Blodplader er små pladeformede cellulære legemer, der cirkulerer gennem blodbanen, spiller en vigtig rolle i helbredelse, blodproppdannelse og andre væsentlige kropslige processer. Lidelser af en medicinsk tilstand kaldet thrombocytopeni har lave blodplader i blodet, hvilket fører til symptomer, der spænder fra besværlige til svære. Behandlinger for denne tilstand kan omfatte kostændringer, medicin, kirurgi eller transfusioner. Når du beslutter dig for en behandlingsplan, er en læge rådgivning uvurderlig - brug aldrig nogen online ressource som erstatning for en personlig lægeundersøgelse. Læs nedenfor hoppet for mere information.

Første del af tre:
Forståelse af trombocytopeni

  1. 1 Besøg en læge. Det første skridt til at forstå og behandle enhver medicinsk lidelse (inkluderet thrombocytopeni) er at besøge lægens kontor. Ud over at præcis diagnosticere din sygdom kan lægehjælp også hjælpe dig med at beslutte dig for en behandlingsplan, der passer til dine behov. Hvis din læge mener at du har lave blodplade niveauer, vil han højst sandsynligt anbefale dig til blodprøver og en fysisk undersøgelse for at bestemme dit blodplade niveau.
    • Selvom du er jo da at du har et lavt antal blodplader, anbefales det stærkt, at du søger en læge professionel mening, inden du fortsætter med en behandlingsplan. Nogle af trombocytopeniens symptomer er ikke unikke for sygdommen. Hertil kommer, at undertiden lave blodplade niveauer ikke giver nogen ydre symptomer.
  2. 2 Se efter symptomer på lavt antal blodplader. Et normalt blodpladeinterval er 150.000 til 450.000 blodplader pr. Mikroliter blod. Blodplade niveauer under dette interval fører ikke nødvendigvis til mærkbare symptomer.[1] Men selv patienter uden symptomer kan reagere på behandling, der viser øget blodpladeproduktion. I mange tilfælde kan trombocytopeni imidlertid ledsages af en lang række symptomer. Fordi blodplader er involveret i dannelse af blodpropper, er mange af symptomerne på et lavt antal blodplader forårsaget af kroppens manglende evne til at kontrollere blødningen. Almindelige symptomer på thrombocytopeni er:
    • Langvarig blødning fra mindre nedskæringer og skraber eller efter kirurgi mv.
    • næseblod
    • Blødende mund eller tandkød (især efter børstning af tænder)
    • Ekstremt tung menstruationsblødning
    • Blod i urin eller afføring
    • Uforklarede blå mærker eller små, røde pletter på huden kaldet petechiae.
  3. 3 Forstå årsagerne til et lavt antal blodplader. Trombocytopeni har ikke en enkelt årsag. Det kan have en række naturlige og kunstige oprindelser. Det kan endda være resultatet af en mere alvorlig sygdom. På grund af dette er det især vigtigt at undersøge tilfælde af thrombocytopeni hos din læge for at bestemme årsagen. Her er nogle af de mest almindelige årsager til trombocytopeni:[2]
    • Arvelige (genetiske) lidelser
    • Knoglemarvs sygdom (leukæmi, etc.) eller dysfunktion
    • Forstørret / dårligt fungerende milt
    • Bivirkning af en medicin eller behandling, du tager for øjeblikket (stråling osv.)
    • Autoimmun sygdom (lupus, arthritis, AIDS, ITP osv.)
    • Bakteriel infektion i blodet
    • Graviditet og fødsel (selvom trombocytopeni i disse tilfælde normalt er mild)
    • TTP (trombotisk trombocytopenisk purpura), en sjælden tilstand, hvor kroppens blodplader bliver brugt op, når mange små blodpropper dannes i hele kroppen
score
0 / 0

Del 1 Quiz

Hvilke af følgende er almindelige årsager til thrombocytopeni?

Del to af tre:
Behandling af trombocytopeni medicinsk

  1. 1 Tal med din læge om de medicin du tager. Fordi trombocytopeni har mange mulige årsager, varierer den behandlingsplan, som din læge tildeler dig, baseret på årsagen til dit lave antal blodplader. Nogle gange er behandlingsplaner relativt enkle. Hvis din læge bestemmer din trombocytopeni er en bivirkning af et lægemiddel, du tager, må du kun afbryde eller ændre medicinen.
    • Bemærk, at i tilfælde af nogle kraftige anti-koagulanter som heparin, kan antallet af blodplader ikke stige, når du holder op med at tage medicinen. Du skal måske tage yderligere medicin for at komme sig.
  2. 2 Boost blodplade niveauer via medicin. Læger kan ordinere visse lægemidler, der øger blodpladeproduktionen for at bekæmpe trombocytopeni. Disse lægemidler, herunder eltrombopag og romiplostim, kommer i forskellige former - de kan gives som piller eller injektioner. De kan også gives sammen med en af ​​de mange andre behandlingsmuligheder for trombocytopeni, afhængigt af dens specifikke årsag.
  3. 3 Modtag steroidbehandling. Steroider kan reducere funktionen af ​​kroppens immunsystem. På grund af dette er de nyttige til behandling af trombocytopeni forårsaget af en autoimmun lidelse - en lidelse, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber selve kroppen i stedet for fremmede patogener. Da steroider svækker immunsystemet, kan de lette virkningerne af en autoimmun-relateret tilfælde af trombocytopeni. Imidlertid er et svækket immunsystem i større risiko for infektion, så yderligere behandlinger kan være nødvendige for at kompensere for denne nye risiko.
    • Bemærk, at de steroider, som lægerne ville ordinere i dette tilfælde (som prednison) er forskellige fra dem, der bruges ulovligt af atleter for at øge fysisk ydeevne.
    • I mere ekstreme tilfælde af autoimmun trombocytopeni kan en læge ordinere intravenøs immunoglobulin (IVIG) eller antistoffer for yderligere at bremse kroppens immunrespons.[3]
  4. 4 Undergår plasmaudveksling eller plasmaferes. I sjældnere blodforstyrrelser forbundet med thrombocytopeni (som TTP og hemolytisk uremisk syndrom (HUS)) kan læger anbefale en procedure, der involverer behandling af patientens blodplasma.Plasma er den del af blodet, som blandt andet indeholder autoantistoffer, de immunfunktioners ufuldstændige komponenter, der resulterer i autoimmune sygdomme. På grund af dette kan behandling eller udskiftning af patientens plasma være effektiv til behandling af både blodforstyrrelser og autoimmune sygdomme. Plasmaudveksling og plasmaferes er relaterede, men forskellige procedurer, der anvendes til behandling af patientens blodplasma.
    • Ved plasmaudveksling adskilles patientens blod i blodceller og plasma. Plasmaet kasseres og erstattes med plasma fra en donor, en saltopløsning eller albumin. Dette sker gradvist for ikke at fjerne for meget af patientens blod på et eller andet tidspunkt.
    • I plasmaferese behandles patientens plasma efter at være adskilt fra blodcellerne og returneres derefter til patienten.[4]
  5. 5 Fjern milten. Trombocytopenia tilfælde, der er særligt resistente, kan kræve en operation kaldet en splenektomi, hvor en læge fjerner milten fra kroppen. Selvom miltens funktion ikke er 100% forstået, ved videnskabsfolk, at den fungerer som et filter til blodet, fjerner gamle røde blodlegemer og blodplader fra blodstrømmen. I nogle tilfælde bliver milten forstørret og fjerner flere blodplader fra blodbanen end normalt, hvilket fører til trombocytopeni. En splenektomi kirurgi kan afhjælpe dette; dog vil læger generelt prøve mere konservative behandlingsmuligheder først, da der ikke er nogen måde at fortryde en splenektomi på.
    • I gennemsnit er splenektomi succesfulde omkring 66 procent af tiden.[5] Men over tid er det muligt for trombocytopeni at vende tilbage.
    • Mennesker under 40 år, der gennemgår en splenektomi, har en bedre chance for at øge antallet af blodplader.[6]
    • Efter en splenektomi bliver blodplade-tæller ofte unormalt høje, hvilket fører til en tilstand kaldet thrombocytose.[7] I alvorlige og / eller længerevarende tilfælde kan dette medføre sit eget sæt problemer.
  6. 6 Få en trombocytransfusion. Hvis du har færre end 50.000 blodplader pr. Mikroliter blod og lider af aktiv blødning eller blødning, kan en læge anbefale blodplade eller blodtransfusion for at reducere blødningen. Alternativt, hvis du har færre end 50.000 blodplader pr. Mikroliter blod og ikke blokerer aktivt, men skal undergå kirurgi, kan din læge også ordinere en transfusion. I begge tilfælde lægger lægen en IV i et blodkar, og sundt blod eller blodplader fødes direkte ind i blodbanen.
    • Læger kan ordinere en transfusion, selvom du ikke blødgør og ikke er planlagt til operation. Dette er dog normalt forbeholdt patienter med færre end 10.000 blodplader pr. Mikroliter blod.[8]
  7. 7 Gøre ingenting. Ikke alle tilfælde af trombocytopeni garanterer behandling. For eksempel, hvis din blodpladetælling er lav, fordi du er gravid, kan du simpelthen vælge at vente, indtil babyen er leveret for at se, om antallet af blodplader stiger. Svage tilfælde af trombocytopeni kan ikke engang resultere i mærkbare symptomer - du må ikke engang lider af øget blødning. I tilfælde som disse, når tilstanden sandsynligvis vil forbedre i den nærmeste fremtid eller når dit liv ikke påvirkes på nogen måde, kan din læge anbefale en meget konservativ (eller ikke-eksisterende) behandlingsplan.
score
0 / 0

Del 2 Quiz

Hvorfor kan du få steroidbehandling til thrombocytopeni?

Del tre af tre:
Behandling af trombocytopeni med livsstilsændringer

  1. 1 Tilsæt din kost med vitamin B12 og folsyre. Vitamin B12 og folinsyre er to næringsstoffer, der er nødvendige for sund produktion af forskellige blodelementer, herunder blodplader.[9] Fordi kroppen ikke kan lagre meget af disse næringsstoffer, er det vigtigt at sikre, at du bruger disse næringsstoffer ofte. For at øge din kropsforsyning af B12 og folsyre skal du tage kosttilskud, der indeholder disse næringsstoffer eller spise mad højt i disse vitaminer.
    • Fødevarer såsom spinat, citrusfrugter, kiwier og tørrede bønner er høje i folat, mens æg, mælk, ost, lever og fårekød er højt i vitamin B12.
  2. 2 Reducer eller eliminér alkoholforbrug. Alkohol interfererer med normal blodpladeproduktion og funktion. Den umiddelbare effekt af alkoholforbrug (hos normale brugere) er at reducere blodpladerespons inden for 10 til 20 minutter indtagelse.[10] Men hos svær alkoholikere er blodpladefunktionen faktisk markant øget, som kan føre til adskilte sundhedsmæssige problemer.[11] I begge tilfælde kan reduktion af alkoholbrug hjælpe med at returnere blodpladefunktionen til normal.
  3. 3 Reducer aktiviteter, der kan forårsage blødning. Hvis du lider af klinisk lave blodplade niveauer, vil du undgå blødninger, hvilket kan være svært at stoppe og kan resultere i potentielt farlige komplikationer. Dette kan betyde, at du bør undgå kontakt sport, træbearbejdning, byggearbejde eller andre fysiske aktiviteter, hvor chancen for skade er forholdsvis høj.
  4. 4 Spørg din læge om over-the-counter smertestillende medicin. Nogle almindelige, kommercielt tilgængelige lægemidler, især dem der indeholder aspirin[12] eller ibuprofen, kan hæmme blodpladeproduktion og funktion. For eksempel reducerer aspirin blodpladernes evne til at binde til hinanden ved at blokere funktionen af ​​visse vigtige proteinkonstruktioner på blodpladerne, hæmning af blodproppdannelse.[13] I disse tilfælde kan din læge anbefale, at du ophører med at tage disse lægemidler eller kan anbefale et passende alternativ.
score
0 / 0

Del 3 Quiz

Hvilket er den bedste over-the-counter smertestillende medicin til trombocytopeni?