Skin traction er en ikke-kirurgisk behandlingsmulighed, der kan hjælpe med at helbrede brudt knogler eller ortopædiske abnormiteter. Denne behandling bruges ofte til børn og bruges næsten altid til at behandle benskader eller unormal benudvikling. Traction trækker huden, der ligger på eller nær den berørte knogle, manipulerer blødt væv og trækker benet i en fast, stiv position. Dette tvinger knoglen til at blive i korrigerende stedet. Hud trækkraft bør kun anvendes af et team af læger, efter en formel diagnose og behandling af hudgennemtrængning.[1]

Metode En af tre:
Sikring af sikker, konsistent traktion

  1. 1 Rens og barber benet. Brug sæbe og vand til at rengøre lemmerne. Sørg for at rense hele lemmen, ikke kun skadestedet. Barber patientens hud, hvor der anvendes traktionsremme. En enkelt knivskarber bør være tilstrækkelig. Tør alle resterende sæbe eller barberkrem af med en våd klud og tør derefter tørt med et rent håndklæde. Sørg for, at lemmerne er helt tørre.[2]
    • Spørg patienten, hvis de er allergiske over for klæbemiddel, hvis klæbemiddelhud trækkraft er blevet ordineret (dette er ret usædvanligt).
  2. 2 Anvend ikke hudgennemtrængning på beskadiget hud. Undgå at bruge hudgennemtrængning på en patient, der har udskæringer, skraber eller kirurgiske indsnit, hvor du skal bruge ombrydningen. På samme måde må du ikke bruge trækkraft på en patient, der oplever sår eller følelsesløshed.[3]
  3. 3 Administrer smertestillende midler hvis foreskrevet. Da hudtraktion potentielt kan være smertefuld, er der sandsynligvis planlagt en smertehåndteringsstrategi. Sørg for, at alle nødvendige smertestillende medicin administreres og dokumenteres.[4]
  4. 4 Forklar proceduren. Fortæl patienten, hvorfor hudtraktion er ordineret, og hvordan det hjælper dem. Proceduren kræver mere forklaring end nogle andre, da de visuelle og håndgribelige oplevelser i forbindelse med hudtraktion kan være skræmmende. Hvis man indgiver hudtraktion til et barn, skal man også forklare proceduren for dem.[5]
    • Forklar for eksempel, hvad hver del af trækkraftapparatet er ved at sige noget som "Dette materiale kaldes trækkraftbånd. Det adhærer huden og hjælper med at trække din knog i den rigtige position." eller "Vi vil køre denne trækledning gennem denne trisse, og læg en lille vægt, der hjælper med at holde dit ben i tilpasning."

Metode To af tre:
Anvendelse af Skin Traction til et ben

  1. 1 Påfør traktionsbåndet. Løft forsigtigt det rette ben og træk det væk fra patientens krop i retning af deres sål. Påfør trækkraft, der starter ved, men ikke over, brudlinjen. Kør strapping ned på den ene side af benet, omkring en 3 cm (7,5 cm) spreder og op på den anden side af benet. Sprederen skal strække sig ca. 15 cm ud over patientens ben. Den ekstra rem under foden vil fremstå som en løs bøjle.[6]
    • I stedet for en spreder kan dit anlæg være forsynet med et skum og metalbøjle, der kan bøjes rundt om hælen og ankelen af ​​det skadede ben og indpakket på båndet.
  2. 2 Pad anklerne mens du lægger benet. På dette tidspunkt vil du omhyggeligt pakke benet i crepeindpakning eller gasbind. Når du gør det, skal du bøje siderne på ankelen og andre benformede områder, som f.eks. Knæets sider. Sæt benet i alternative spiraler i stedet for ensartede cirkler for at reducere tætheden. Start ved anklen og bevæg dig opad i langsomme, lige rotationer. Afslut wrap lige inden klæbestrimens ende. Forbindelsen bør ikke gå forbi bruddet.[7]
    • Sørg for, at det også er sikkert pakket på plads over trækkapslen, hvis du bruger en bøjle.
  3. 3 Løft benet. Normalt anvendes trækkraft i tandem med vægtbestandighed, der hjælper med at påføre tryk på benet gennem klæbebåndet. Hvis du også bruger vægte, løft benet op. Hvis det er muligt, gør det ved at løfte enden af ​​sengen, hvor benet hviler. Når du er forhøjet, skal du fastgøre en trækledning gennem sprederen i midten af ​​klæbebåndet.[8]
  4. 4 Påfør vægtet modstand som foreskrevet. Hvis der anvendes vægtet hudtræk, vil en læge have ordineret en bestemt vægtmængde, der skal fastgøres til enden af ​​trækledningerne. Afhængig af skaden kan denne trækledning løbe over sengens ende med vægten hængende nedenunder. Alternativt kan nogle scenarier kalde til brug af remskiver, med vægten på den ene side og det ophængte ben på den anden.[9]
    • Aldrig overstige 11 kg. (4,99 kg) af vægt.
    • Det kan være nødvendigt at forkorte trækkraften for at sikre, at vægten er ophængt i luften, i modsætning til at hvile på gulvet eller i sengen.

Metode Tre af tre:
Overvågning af patienten

  1. 1 Reducer trykket for at holde huden sund. Tilstanden af ​​patientens hud skal overvåges støt. Blister og tryksår kan især udvikle sig. Kontroller patientens ben, hæle og bund for sår eller ubehag ved at opretholde en konstant position. Anbring et håndklæde eller en pude under patientens hæl for at lindre uønsket tryk. Yderligere opfordre patienten til lidt at justere deres stilling en gang i timen.[10]
    • Hvis du bruger lim, pas på udslæt eller anden allergisk reaktion, da trykket induceret af trækkraft kan forårsage en reaktion hos patienter, som ikke ved, at de er mildt allergiske.
    • Fjern og nulstil vægten, herunder stirrup, en gang om få timer for at kontrollere hudtilstanden.
    • Skift omgående vådt ark.
  2. 2 Optag neurovaskulære observationer hver time. Neurovaskulære problemer og / eller rums syndrom kan udvikle sig fra alt for tætte omslag. Pas på tegn på, at blodcirkulationen er bremset, som misfarvning eller følelsesløshed. Fjern ombrydningen og genanvend, hvis nogen neurovaskulære tegn ændrer sig under anvendelse af hudbehandling. Kontakt det ortopædiske team, hvis omløb ikke hurtigt vender tilbage.[11]
  3. 3 Hold patienten underholdt. Selvom de mest er immobile, skal du forsøge at holde patienten aktiv. Lad dem sidde op, når de er i stand til at læse, lave håndværk, spille spil eller se tv. Dette vil forbedre komfort samt hygiejne. Endvidere kan forstoppelse også forekomme fra immobilitet.[12]
    • Hvis patienten rapporterer konstant smerte, skal du sørge for, at medicinske skemaer er blevet opbevaret, og kontakt en læge, hvis du føler, at disse skemaer måske skal revideres.