En aorta dissektion er en tåre i det indre lag af din aorta (det største blodkar i din krop). Blod gyder derefter gennem tåre, splittelse (aka "dissecting") det indre og midterste lag i din aorta. At identificere en aorta dissektion er nøglen til at karakterisere arten af ​​dine brystsmerter, herunder dets udbrud og intensitet samt hvor det udstråler til (som udstråler til ryggen). Det er også nøglen til at kigge efter associerede symptomer, der kan gå sammen med en aorta dissektion. Hvis du har mistanke om, at du har en aorta-dissektion, skal du straks til Emergency Room og ringe 911, hvis du har brug for en ambulance til at bringe dig der. Modtagelse af hurtig diagnose og behandling er afgørende og kan faktisk redde dit liv.

Første del af tre:
Karakterisering af din smerte

  1. 1 Pas på pludselige, intense brystsmerter.[1] Pludselig intens brystsmerter kan forekomme i en række alvorlige medicinske tilstande, herunder hjerteanfald, visse akutte lungeproblemer og også ved aorta-dissektion. Hvis du oplever alvorlige brystsmerter, skal du straks henvende dig til dit lokale akutrum.
    • Det kan være tegn på en aorta dissektion, som er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig akut lægehjælp.
    • Selv om det ikke er en aorta-dissektion, kan alvorlige brystsmerter være en anden medicinsk nødsituation (som f.eks. Et hjerteanfald eller blodpropper i lungen), så det er nøglen til straks at modtage professionel lægehjælp.
    • Bed en ven eller et familiemedlem til at køre dig direkte til Emergency Room, eller ring 911 for at få en ambulance bringe dig der.
  2. 2 Pas på brystsmerter, der udstråler til ryggen.[2] Et af de "røde flag" (nøgle) symptomer, der fører lægerne til at mistanke om aorta dissektion er, hvis din brystsmerter stråler gennem til din ryg. Det følges oftest som en intens "rippe" sensation, og ofte korrelerer med aorta dissektion.
    • Imidlertid skal billeddannelsesprøver gøres for at bekræfte diagnosen aorta dissektion.
    • Aorta dissektion kan ikke diagnosticeres alene på smerte symptomer.
  3. 3 Vær opmærksom på om smerten spredes til andre områder.[3] Mens smerten ved en aorta-dissektion ofte oprindeligt udstråler fra brystet ind i ryggen, kan det efter et stykke tid begynde at sprede sig andre steder i din krop (da aorta dissektion bliver værre). Det kan udstråle til din skulder (r), din nakke, din kæbe og ned i dine arme og ben, når tilstanden skrider frem.
    • Det er vigtigt at fortælle din læge og sygeplejersken, når du kommer til Emergency Room, hvordan smerten begyndte, og hvordan den har udviklet sig siden starten.
    • Karakterisering af smerten i så meget detaljer som muligt er meget nyttigt for din læge ved diagnosticering af aorta dissektion.

Del to af tre:
Identifikation af associerede symptomer

  1. 1 Bemærk, om du føler dig svag, let eller svimmel.[4] Fordi en aorta-dissektion kan føre til nedsat blodcirkulation gennem din krop (da blodstrømmen hindres for resten af ​​kroppen ved dissektion), kan det føre til at føle sig svag, let og / eller svimmel. Dette skyldes, at din nedsatte strømning gennem aorta betyder, at du måske får mindre blodgennemstrømning til din hjerne, som er ansvarlig for udbruddet af disse symptomer.
  2. 2 Vurder din puls.[5] På grund af den afdøde kredsløb, der opstår i en aorta dissektion, kan du også bemærke, at din puls bliver hurtigere og svagere, typisk først på venstre arm. Du kan evaluere din puls ved at placere to fingre på dit håndled, mellem din tommelfinger og fingerfinger.
    • En normal puls er mellem 60 og 100 slag pr. Minut. Hvis din puls overstiger 100 slag pr. Minut, er den forhøjet og kan være et af symptomerne på en aorta dissektion.
    • For mere information om hvordan du tjekker din puls, klik her.
  3. 3 Vær opmærksom på åndenød.[6] Dette sker især når man ligger ned. Hvis du oplever åndenød eller vejrtrækningsbesvær, skal du straks gå ind i beredskabsrummet, da det kan være et symptom på aorta-dissektion eller mange andre alvorlige medicinske problemer.
  4. 4 Pas på bleg, svedig hud.[7] Bleg hud, svær svedtendens og en følelse af angst og død er almindelig ved aorta dissektion. Dette skyldes, at din krop kan mærke, at du taber blod gennem tåre i din aorta, og den nedsatte blodgennemstrømning udløser dit sympatiske nervesystem (dit "kamp eller fly" svar) for at sparke ind. Du kan også blive kvalme og / eller opkast.

Del tre af tre:
Diagnostisering og behandling af aortaldisektion

  1. 1 Gå straks til Emergency Room.[8] Som tidligere nævnt er en aorta-dissektion en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og behandling. En forsinkelse i at gå ind i beredskabsrummet (hvis du har symptomer, der mistænker for en aorta-dissektion), kan helt bogstaveligt koste dig dit liv. Ring 911 til en ambulance for at transportere dig der, hvis det er nødvendigt.
  2. 2 Få dit blodtryk målt i begge arme.[9] Et af de vigtigste tegn på en mulig aorta dissektion har en signifikant forskel i blodtryk mellem en af ​​dine arme og den anden. Når du kommer til Emergency Department, vil en af ​​de første ting, din læge måler, være dit blodtryk (i begge arme) for at vurdere din risiko for at få en aorta-dissektion.
  3. 3 Modtag blodprøver.[10] En anden ting, der vil ske, når du ankommer i nødrummet, er, at du får blodprøver. Formålet er at udelukke andre tilstande som et hjerteanfald (som kan påvises ved at måle troponinniveauer i dit blod) eller en lungeemboli (som kan vurderes ved at måle D-dimerniveauer i dit blod). I nogle tilfælde kan aorta dissektion svække arterievæggen, hvilket fører til brud på arterien og blodtab, som vil manifestere sig som en akut blodtabsanæmi.
    • Der er ingen endelige blodprøver, der "regerer i" en aorta dissektion.
    • Men hvis andre tilstande (såsom et hjerteanfald eller en lungeemboli) udelukkes, betyder det, at sandsynligheden for, at du har en aorta-dissektion, bliver forholdsvis højere.
  4. 4 Få et elektrokardiogram og / eller igangværende hjerteovervågning. Når du ankommer i nødrummet, vil lægerne også koble dig straks til hjerteovervågning. De vil sætte dig op for at modtage et EKG - et elektrokardiogram, der er følsomt nok til at kigge efter iskæmi til hjertet.
    • Pågående hjerteovervågning er dybest set en måde at løbende holde tabs på dine vitale tegn (såsom din puls) samt at give løbende EKG-spor i din hjerterytme.
    • Hjerteovervågning og / eller EKG kan give information om stress på dit hjerte og kardiovaskulære system og kan yderligere hjælpe med at udelukke andre tilstande som et hjerteanfald eller lungeemboli.
  5. 5 Opt for medicinsk billeddannelse.[11] Den eneste endelige måde at diagnosticere en aorta dissektion på er via en billedbehandlingstest som en CT scan eller MRA (magnetisk resonans angiogram). En TEE (transesophageal echocardiogram - som i grunden er en ultralydssonde, der er indsat i din spiserør for at give den klareste visning af hjertet og omgivende strukturer) kan også bruges til at hjælpe med diagnosen.
    • I nogle tilfælde kan en angiografi udføres.[12] Til denne procedure injiceres et farvestof i dit hjertes blodkar og røntgenstråler tages for at afsløre detaljer om dine blodkar.[13]
  6. 6 Spørg din læge om medicin for at kontrollere dine symptomer.[14] Hvis du faktisk er diagnosticeret med en aorta-dissektion, får du medicin (såsom narkotika som morfin) til smertekontrol. Du vil sandsynligvis også få medicin til at kontrollere dit blodtryk, da det hjælper med at holde skaden fra aorta-dissektionen minimeret så meget som muligt.
  7. 7 Har operation efter behov.[15] Hvis du oplever en aorta dissektion, kan du have brug for akut operation for at redde dit liv. Det afhænger af typen og omfanget af din dissektion. Nogle typer kan kontrolleres med medicin alene; Men nogle kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at forhindre en livstruende blødning.
    • Lægerne i krisesituationen vil være i stand til at fortælle hvilken kategori du falder ind i.
    • Hvis kirurgi er nødvendig, kan du blive sendt direkte til et OR (operativ rum) uden at skulle vente på grund af procedurens hastende karakter.