Antallet af børn diagnosticeret med højt blodtryk er stigende. I øjeblikket forekommer mellem 2% og 5% af børn at have hypertension, oftest som følge af barndommen fedme. Denne artikel vil hjælpe dig med at forstå årsager, symptomer og risici ved højt blodtryk hos børn - bare se trin 1 nedenfor for at komme i gang.

Første del af fire:
Bestemmelse af, om dit barn er i fare

  1. 1 Forstå hvorfor højt blodtryk (BP) er farligt. Dit hjerte og arterier udsættes for tryk 24 timer i døgnet, 365 dage hvert år. Uundgåeligt er der noget slid på begge, når vi alder.
    • Men hvis BP er for højt, går denne normale slitage op. Hjertet og blodkarene bliver mere tilbøjelige til at blive skadet. Visse andre organer bliver også særligt sårbare over for skade fra højt blodtryk - især hjernen og nyrerne. Et andet udtryk for højt BP er hypertension.
    • Hvis BP er for lavt, modtager kroppens organer ikke blodcirkulationen, som de behøver for at fungere korrekt.
  2. 2 Vær opmærksom på, at kost og livsstil kan forårsage hypertension. Minimal motion og mere end minimal fastfood er den mest almindelige årsag til højt blodtryk hos børn. De vigtigste faktorer, der forårsager højt blodtryk hos børn er:
    • Tendensen til at opretholde salt (natrium) og vand øger volumenet af væske i kroppen, herunder i blodkar. Jo større volumen, jo større tryk. Det er derfor mange mennesker med høj BP begrænser saltet i deres kost og tager medicin for at eliminere salt via nyrerne (diuretika).
    • Aktiveringen af ​​adskillige hormoner og nerve-nerve signaler resulterer i indsnævring af arterier, der bærer blodet. Jo større indsnævring, desto større er trykket. Over tid udvikler disse mennesker stivere arterier, hvilket fører til større krav til hjertet og et større behov for højere tryk for at fremdrive blodet gennem kroppen.
    • Overvægtige børn har større risiko. Men ikke alle børn med højt blodtryk er overvægtige, så ikke rabat symptomer, hvis dit barns vægt er gennemsnitligt eller under gennemsnittet.
  3. 3 Forstå at nogle medicin kan få dit barn til at udvikle højt blodtryk. I ellers sunde børn er det ikke almindeligt for medicin at forårsage højt blodtryk, men det kan ske.
    • Der opstår ofte bekymringer, når et barn, der tager methylphenidat (Ritalin) eller andre stimulanser til ADHD, har forhøjet BP. Selv om dette lægemiddel kan øge BP, er det normalt kun en mild stigning. Ikke desto mindre ville det være fornuftigt at teste barnets blodtryk ud af methylphenidat for at være sikker på, at det ikke forårsager problemet.
    • Andre, mindre almindeligt anvendte lægemidler kan forårsage højt BP, herunder immunsuppressive lægemidler prednison (og beslægtede steroider), takrolimus og cyclosporin.
    • Mange andre lægemidler, over-the-counter medicin eller urte / kosttilskud kan være i stand til at hæve BP, men det forekommer hyppigere hos en person, der allerede har hypertension af andre årsager. Sørg for at give din udbyder en komplet liste over disse, især hvis BP er forhøjet.
  4. 4 Vær opmærksom på, at nogle spædbørn kan have større risiko for at udvikle højt blodtryk. Spædbørn og småbørn kan have hypertension. Identifikation af hypertension afhænger af øget forældrebevidsthed om højere risikosituationer eller udseendet af symptomerne beskrevet i afsnit 3 nedenfor. Nogle tilstande, som ofte forårsager højt blodtryk hos spædbørn, og som kræver særlig opmærksomhed, er:
    • Spædbørn født for tidligt med komplicerede medicinske kurser.
    • Spædbørn, der har præmaturrelateret lungesygdom.
    • Nyfødte af mødre, der bruger vanedannende stoffer under graviditeten (fra spædbarnets lægemiddeludtag)
    • Spædbørn eller børn med hjerteklump.
    • Spædbørn med kendte nyrer eller urinveje abnormiteter.
    • Spædbørn med unormal hudpigmentering.
    • Ethvert barn med en familiehistorie af polycystiske nyrer
    • Børn med uforklarlige anfaldssygdomme.

Del to på fire:
Overvågning af dit barns BP hjemme

  1. 1 Lær hvordan du overvåger dit barns BP hjemme. Hvis dit barn har højt blodtryk, skal du lære at måle det hjemme. At lære at overvåge dit barns blodtryk derhjemme kan hjælpe med at få en mere præcis læsning af dit barns BP, hvis de bliver nervøse på lægenes kontor.
    • Dette vil gøre medicinsk overvågning meget nemmere og ture til kontoret mindre hyppigt. Den største hindring for dette er dog, at medmindre dit barn er voksenstørrelse, kan det være svært at finde overkommelige skærme til at bruge derhjemme.
    • Husk at måling skal være præcis. Selv om BP varierer fra minut til minut, er gennemsnittet og tendensen vigtige. Hos mennesker med høj BP gør selv 4-5 mmHg en forskel, når det kommer til deres sundhedsrisici ved hypertension.
  2. 2 Køb en BP-skærm, der passer til dit barn. BP-manchetter, der er for store eller for små, giver ukorrekte resultater. For de fleste børn er en nem måde at vælge en ordentlig størrelse på at måle afstanden fra skulderens spids til albuebrygningen. Beregn ¾ af den pågældende afstand. Brug en BP manchet med en bredde, der er så tæt på det antal som muligt. I tilfælde hvor tallet falder ind mellem størrelser, skal du vælge den største af de to. De fleste manchetter kommer i bredder af:
    • 9 centimeter (3,5 tommer). (3,5 tommer)
    • 12 centimeter (4,7 inch). (4,7 tommer)
    • 15 centimeter (5,9 in). (6 in.)
    • 18 centimeter (7,1 tommer). (7 in.) Den 18 centimeter (7,1 inch) manchet ("stor voksen") er normalt nødvendig for ældre, overvægtige børn. Alternativt kan du købe en "lang" 15 cm (voksen-størrelse) manchet for at rumme den større armomkreds.
  3. 3 Fastgør manchetten til dit barns arm. Vedhæft BP-manchetten ved at indpakke den om overarmen lige over armbøjlen. Det bør ikke dække skruen på indersiden af ​​albueforbindelsen. Bemærk pilen på manchetten - manchetten skal påføres, så pilen peger på albuebrygningen.
  4. 4 Placer et stetoskop under manchetten. Tag en manuel BP ved at placere et stetoskop på dit barns arm lige under manchetten og sædvanligvis i albuebevægelsen. Her er en af ​​de store arterier, der leverer blod til underarmen og hånden, placeret.
    • Hvis du kan føle arterien pulserende, når du forsigtigt presser over albuebrynken, så meget desto bedre. Stetoskopets hoved skal placeres over denne puls og presses let ned.
  5. 5 Pump op i manchetrykket. Sørg for, at drejeventilen ved bunden af ​​gummipæren på manchetten er helt lukket. Når du blæser manchetten ved at klemme gummipæren gentagne gange, vil opkaldet angive et stigende tryk.
    • Pump, indtil du når et tryk, der sandsynligvis vil være over barnets BP; omkring 140 mmHg (måleenheden) til meget små børn, 150-160 for grundskolealderen og 160-170 for teenagere.
  6. 6 Tag en læsning af dit barns blodtryk. Manchetrykket blokerer øjeblikkeligt blodstrømmen i arterien. Manchetten bliver så langsomt deflateret, mens du lytter over arterien.
    • Ligesom trykket i manchet falder under trykket i arterien, begynder blodet at strømme forbi manchetten. Denne første "spurt" kan let høres med stetoskopet og registreres som systolisk BP.
    • Da manchetten fortsætter med at deflere, forsvinder lyden til sidst. Dette er optaget som diastoliske BP.
  7. 7 Anerkend højt blodtryk i dit barn. Omfanget af hvad der betragtes som en "normal" BP stiger i hele barndommen. Så en normal BP i en 15-årig kan være et "højt" blodtryk i en 5-årig. De 90. og 95. percentiler er de mest nyttige tærskler for forhøjet BP i et givet barn. For eksempel:
    • 90. percentil BP: ca. 90 af 100 normale børn forventes at have BP under 90-percentilen.
    • 95. percentil: 95 af 100 normale børn forventes at have en BP under dette niveau.
    • BP over 90. percentilen op til 95. percentilen kaldes "præhypertension". Dette er det område, hvor der er øget risiko for i sidste ende at udvikle hypertension.
    • Ligeledes betragtes BP over 95. percentilen som hypertension. Du kan slå op på percentilerne for dit barn ved at bruge den samme information, som din læge tilbyder, men det kan være kedeligt, og du skal også kende dit barns højdepercentil.

Del tre af fire:
Anerkendelse af symptomer på alvorligt højt blodtryk

  1. 1 Overvåg eventuelle hovedpine, dit barn føler. Selv om de fleste børn med forhøjet blodtryk ikke har symptomer, kan moderat til svær hovedpine angive en hypertensive krise. Disse er bankende og registreres ofte tidligt om morgenen eller ved opvågnen.
  2. 2 Tag dit barn på hospitalet, hvis du mærker tegn på hjernetrauma forårsaget af alvorligt blodtryk. Børn med hjernelaterede symptomer vil normalt have blodtryk behandlet på hospitalet, ofte i intensivafdelingen. Mens blodtrykket skal reduceres hurtigt, er det vigtigt at reducere det med en kontrolleret hastighed, da der er risiko for, at hjernen får utilstrækkelig blodgennemstrømning, når et meget højt BP dråber for hurtigt.
    • Som almindelig tommelfingerregel reduceres BP hurtigt med ca. 15-25%, hvorefter det kan kontrolleres yderligere i løbet af de følgende dage.
    • Selv om børn kan have hypertensive slagtilfælde, er de mere almindelige symptomer forårsaget af hjernens eksponering for meget høje tryk forvirring, uforklarlig opkastning, dobbelt vision, pludselige synsfald og anfald.
  3. 3 Se efter tegn på, at dit barns hjerte kæmper med det alvorlige blodtryk. Bryst ubehag eller smerte, hurtig hjerteslag, problemer med at trække vejret eller åndenød kan forekomme, oftest fordi hjertet kæmper for at pumpe blod mod så højt tryk.
  4. 4 Tjek dit barns urin for blod. Blod i urinen kan forekomme på grund af nyreskade forårsaget af hypertensionen, især hos dem med underliggende kroniske nyresygdomme.
    • Det er også vigtigt at være opmærksom på, at pludselige og svære hypertension kan forekomme som følge af udviklingen af ​​nyresygdom; de fleste af disse er af glomerulonefritis sorten (med nyrebetændelse).
    • I dette tilfælde er blodet i urinen fra nyresygdommen, ikke hypertensionen.

Del fire på fire:
At tage dit barn til at blive evalueret

  1. 1 Forstå at du bør tage dit barn for at blive evalueret af en læge, men at der er en chance for fejldiagnose. Nuværende retningslinier for pædiatrisk pleje anbefaler den regelmæssige måling af BP under rutinemæssig kontrol, der begynder i 3 år. Da de fleste børn med højt BP i starten ikke har nogen symptomer, opdages de fleste tilfælde ved rutinemåling under lægebesøg.
    • Desværre kan det også være svært at opnå en præcis måling på kontoret, især hos yngre børn. Barnets aktivitetsniveau kort før måling, følelser af angst (som f.eks. Forudse et "skud"), deres følelsesmæssige tilstand og deres kropstemperatur vil alle påvirke BP.
    • Når det oprindelige kontor BP sammenlignes med flere andre senere i besøget, er den første måling ofte højere end resten. Med så mange potentielt forvirrende faktorer kan det være let at forklare væk eller ignorere forhøjede målinger. Som følge heraf kan "ægte" høje blodtryk blive savnet.
  2. 2 Hjælp med at forhindre misdiagnose ved at kontrollere dit barns blodtryk to gange under besøget på lægehuset. Når et kontor BP først hæves, skal du sørge for at det gentages mindst to gange under besøget. Hvis gentagelser er normale, er hypertension usandsynligt. Hvis BP forbliver højt, bør det bekræftes ved at gentage BP-målingerne flere gange i løbet af de følgende par uger.
    • Disse bør være mindst to målinger under hvert besøg, og barnet skal sidde komfortabelt og stille i mindst 5 minutter, før trykket tages.
    • Gentagne målinger i hjemmet kan gøres, hvis man har en manchet af passende størrelse til dit barn (for store eller små manchetter giver unøjagtige resultater - se ovenfor).