Arthroskopisk knækirurgi er den mest almindeligt udførte ortopædiske (fælles) procedure i USA. [1] Under den forholdsvis hurtige procedure rengøres knæledets inderside og opstilles ved hjælp af et blyantstort kamera, som muliggør en mere præcis diagnose. På grund af den lille snit og reduceret skade på omgivende muskler, sener og ledbånd er helbredstiden efter artroskopisk kirurgi generelt mindre end konventionel åbenknækirurgi.[2] Der er dog stadig en ret streng post-op recovery rutine at følge, hvis du forventer at helbrede helt fra arthroskopisk knækirurgi.
Første del af tre:
Følgende oprindelige instruktioner
- 1 Lyt til din kirurgs instruktioner. Efter din arthroskopiske knæoperation er det vigtigt at gøre, hvad din læge mener er bedst egnet til bedst mulig genopretning. Dit knæ kan ikke ende med at være perfekt, men efter specifikke råd om kontrol af betændelse og smerte samt stimulerende helbredelse vil det føre til det bedste resultat for din specifikke skade.
- Næsten alle arthroskopiske knæoperationer udføres på ambulant basis og varer kun nogle få timer.[3] Arthroskopi kan udføres under lokal, regional eller generel anæstesi, hvilket forhindrer dig i at føle smerte under operationen.
- De mest almindelige tilstande, der berettiger knogles knogleforskydning, er: revet meniskusbrusk, bruskstykker i fællesrummet (kendt som "fælles mus"), revne eller beskadigede ledbånd, kronisk betændt foder (kaldet synovium), ukorrekt knæskål (patella ) eller fjernelse af cyster bag knæet.[4]
- 2 Tag medicin som anvist. Din læge vil anbefale medicin hovedsageligt til at kontrollere smerter og betændelse, men muligvis også for at afskrække infektioner og / eller blodpropper afhængigt af din diagnose, alder og generelle sundhedstilstand. Pas på ikke at tage medicin på tom mave, da de kan irritere formen på maven og øge risikoen for mavesår.[5]
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) som ibuprofen, naproxen eller aspirin hjælper dig med at håndtere betændelse og smerte.
- Analgetika som opioider, diclofenac og acetaminophen hjælper dig med at få lindring fra smerte, men ikke betændelse.
- Antibiotika er ordineret for at forhindre infektioner, mens antikoagulanter forhindrer blodpropper.
- 3 Løft dit ben mens du hviler. For at forhindre betændelse i dit knæ naturligt, hæv benet højere end dit hjerte niveau ved at bruge puder til at støtte benet, mens du hviler. Dette vil hjælpe blod og lymfevæske tilbage i omløb i modsætning til at samle i underben eller knæ. Det er lettere at hæve dit ben, mens du ligger på sofaen i stedet for at sidde i en stol.
- Samlet sengestil er ikke en god ide for nogen form for muskuloskeletale skader, fordi en del bevægelse (selvom bare limper rundt om huset) er nødvendig for at stimulere blodgennemstrømning og helbredelse. Som sådan er en vis hvile god, men fuldstændig inaktivitet er kontraproduktiv.
- 4 Påfør is omkring dit knæ. Anvendelsen af is er en effektiv behandling for i det væsentlige alle akutte muskuloskeletale skader, fordi det begrænser blodkarrene (reducerer inflammation) og numrerer nervefibre (reducerende smerte).[6] Kold terapi bør påføres over og omkring aret fra operationen i ca. 15 minutter hver 2-3 timer i et par dage, så reducer frekvensen som smerten og hævelsen aftar.
- Ved at komprimere isen mod knæet med en bandage eller elastisk understøtning, vil det også hjælpe med at kontrollere betændelsen og begrænse hævelsen.
- Væg altid is eller frosne gelpakker i et tyndt håndklæde for at forhindre frostskader på huden.
- 5 Opretholde passende dressurpleje. Du vil forlade hospitalet med en sanitiseret dressing, der dækker dit knæ, hvilket vil absorbere noget blod, der lækker fra såret. Din kirurg vil fortælle dig, hvornår du kan bade eller bade, og når du skal ændre dressingen for at reducere sandsynligheden for infektion.[7] Hovedformålet er at holde det kirurgiske snit rent og tørt. Brug af en antiseptisk opløsning på såret som du ændrer bandagen er en god ide.
- I de fleste tilfælde vil du være i stand til at vaske din krop fuldt ud ca. 48 timer efter operationen.
- Almindelige antiseptiske opløsninger omfatter jod, gnidningsalkohol og hydrogenperoxid.
- Tjek med din kirurg, før du lægger noget på såret. For eksempel kan jod hindre sårheling og er faldet i favør hos nogle kirurger
- 6 Pas på tegn på infektion. Tegn på infektion efter kirurgi omfatter: øget smerte og hævelse i nærheden af snittet, dræning af pus og / eller røde striber, der strækker sig fra det berørte område, feber og sløvhed. Hvis nogen af disse tegn manifesterer, så se din læge straks.
- Din læge vil behandle din infektion med systemiske antibiotika og lokale antiseptiske opløsninger.
- I mere ekstreme tilfælde må dit inficerede sår være drænet af pus og væske.
Del to af tre:
Hviler knæet
- 1 Tag det let i løbet af de første par dage. Arthroskopisk kirurgi kan næsten lette det meste af knæet smerte næsten øjeblikkeligt, men vær meget forsigtig og modstå trangen til at deltage i enhver anstrengende aktivitet i løbet af de første par dage eller deromkring for at tillade helbredelse. Enhver øvelse i løbet af de første par dage efter operationen skal være meget mild og fokuseret på knoglesammentrækninger og mobilisering uden vægtbære, såsom langsomt at hæve dit ben, mens du ligger på din seng eller sofa.[8]
- Efter få dage fokuserer du på at genvinde din balance og koordinering ved at lægge større vægt på dit ben, men støtte dig selv med en stol eller mod væggen, hvis du mister din balance.
- Komplet inaktivitet (som bedrest) anbefales ikke efter kirurgi - muskler og led må flyttes og få rigelig blodgennemstrømning for at helbrede.
- 2 Brug krykker. Mest sandsynligt skal du tage lidt tid på jobbet, især hvis det indebærer meget stående, gå, køre eller løfte. Genopretning fra simple artroskopiske procedurer er normalt relativt hurtig (nogle få uger), men du må muligvis bruge krykker i den tid.[9] Hvis dele af knæet er blevet repareret eller genopbygget, kan du muligvis ikke gå uden krykker eller knæbøjle i flere uger, og fuld tilbagesøgning kan tage flere måneder til et år.
- Sørg for at få dine krykker tilpas i din højde, ellers kan du udvikle en skulderskade.
- 3 Rediger din rutine på arbejdspladsen. Hvis du har et fysisk job, så tal med din chef om at skifte til noget mindre krævende, hvis det er muligt. For eksempel kan du måske gøre noget mere stillesiddende på kontoret eller arbejde hjemmefra på computeren. Selv kørsel er typisk begrænset fra 1-3 uger efter en arthroskopisk knæprocedure, så det kan kun være svært at komme på arbejde.[10]
- Når du er i stand til at køre, afhænger af knæet, hvorvidt din bil er manuel eller automatisk, procedurens art, dit smerteniveau, og om du bruger narkotiske smertestillende medicin.
- Hvis dit højre knæ er involveret (som er nødvendigt for at trykke gas- og bremsepedalerne), forvent at være begrænset fra kørsel i længere tid.
Del tre af tre:
Rehabilitering
- 1 Start med ikke-vægtbærende motion. Efter et par dage, afhængigt af dit smerteniveau, bør det være sikkert at lave nogle øvelser, mens du lægger på gulvet eller i sengen. Regelmæssig motion for at genoprette knæets mobilitet og styrke er nødvendig, og for det meste kan den udføres hjemme.[11] Din ortopædkirurg kan anbefale at du udøver dit ben i ca. 20-30 minutter 2-3 gange dagligt. Start med muskelkontraktioner rundt om knæet uden at bøje knæleddet meget meget.
- Kontrakt din hamstring muskler: læg dig ned eller sidde med dine knæ bøjet til omkring 10 grader eller deromkring; Træk hælen mod gulvet og stram musklerne bag på låret, som du gør det; hold i 5 sekunder, og derefter slappe af; gentag 10x.[12]
- Kontrakt din quadricep muskler: læg på din mave med et håndklæde rullet under ankelen af dit recuperating knæ; skub din ankel ned mod håndklædet rullen - dit ben skal rette sig ud så meget som muligt; hold i 5 sekunder, og derefter slappe af; gentag 10x.[13]
- 2 Fremskridt til vægt bærende motion. Når du har arbejdet let med musklerne, der omgiver knæet med isometriske sammentrækninger, skal du prøve nogle vægte, der bærer dem, mens du står. Når du øger intensiteten i din træning, kan du opleve nogle midlertidige tilbageslag - hvis dit knæ svulmer op eller begynder at smerte efter en bestemt øvelse, skal du stoppe aktiviteten, indtil dit knæ ligger ned.
- Delvis squat mens du holder på en stol: Hold på bagsiden af en robust stol eller bordplade med dine fødder 6-12 inches fra stolen eller tælleren. Bøj ikke hele vejen ned. Hold ryggen lige og hold den i 5-10 sekunder. Kom langsomt op igen, slap af og gentag 10x.[14]
- Stående quadriceps (lårmuskel) stræk: Stående med dit hævende knæ bøjet, træk forsigtigt hælen mod dine rummuskler, som skal skabe en strækning i forbenets ben (lår). Hold i 5 sekunder, slap af og gentag 10x.[15]
- Fremadrettede trin-ups: Fremad og op på en 6-tommers afføring, der fører med dit recuperating ben. Træd tilbage og gentag derefter 10x. Forøg højden af afføringen eller platformen, da din benstyrke stiger.[16]
- 3 Fremskridt til vægt modstand øvelse. Den sidste fase af rehabilitering af dit knæ involverer at bruge vægt modstand via vægt maskiner eller motion cykler. Hvis du ikke er vant til at gå i gymnastik og vægt træning, så overvej hjælp fra en personlig træner eller fysioterapeut. En fysioterapeut kan vise dig specifikke og skræddersyede strækninger og styrketræninger til dit knæ og om nødvendigt behandle dine ømme muskler med modaliteter som terapeutisk ultralyd eller elektronisk muskelstimulering.[17]
- Kør den stationære cykel. Start pedalering i 10 minutter om dagen med modstanden på det laveste niveau, og fortsæt til 30 minutter med betydeligt mere modstand.
- Prøv benforlængelser med vægte, når du bliver ryddet af din ortopæd. Find benforlængelsesmaskinen i fitnesscentret og vælg mindste vægt. I en siddende stilling, kram dine ankler omkring de polstret fremspring og prøv at rette dine ben. Hold i nogle sekunder og langsomt sænk dine ben ned igen - gentag 10x og gradvist øge vægten i løbet af få uger. Stop øvelsen, hvis det er smertefuldt og kontakt din læge, inden du fortsætter.
Facebook
Twitter
Google+