Uterine fibroids er almindelige, ikke-kræftfremkaldende, vækst, der ofte opstår under en kvindes reproduktive år. For nogle kvinder kan smerten fra fibroider være ekstrem. Som følge af fibroider kan livmoderen, som normalt er størrelsen på en lille pære, vokse til størrelsen af ​​en stor vandmelon. Det forstørrede livmoder giver overtryk på tarm, blære, mave eller ryg, hvilket resulterer i smerte.

Første del af tre:
Behandling af smerten med medicin

  1. 1 Tag over-the-counter smertestillende midler. Acetaminophen, ibuprofen og naproxen er milde smertestillende medicin, der er tilgængelige uden recept. Disse midler anbefales ofte af sundhedsudbydere til at hjælpe med smerter i forbindelse med menstruations ubehag og livmoderfibre.
    • Vær forsigtig med ikke at overskride den anbefalede dosis og pas på bivirkninger nævnt i produktlitteraturen.
    • Hvis du oplever vanskelige og smertefulde perioder, skal du starte acetaminophen, ibuprofen eller naproxen nogle dage før din periode starter. Dette kan bidrage til yderligere at reducere nogle af ubehag.[1]
  2. 2 Overvej at tilføje jerntilskud. Hvis din smerte og ubehag er forbundet med tung menstruationsblødning, kan du være anæmisk. Din læge kan gøre enkle blodprøver for at afgøre, om dit jernniveau er under normal. Over-the-counter jern kosttilskud kan hjælpe med at genoprette dit jern niveau tilbage til normal.
    • Almindelige symptomer på anæmi forårsaget af overdreven blodtab omfatter træthed og svaghed, bleg hud, følelse af svimmelhed eller lynhår, hovedpine, kolde hænder og fødder, og åndenød og brystsmerter i nogle tilfælde.[2]
  3. 3 Spørg din læge om receptpligtige lægemidler. Sterkere smertestillende medicin og antiinflammatoriske midler er tilgængelige på recept og kan hjælpe med at gøre symptomerne mere håndterbare. I nogle tilfælde kan receptpligtige lægemidler bidrage til at bremse væksten af ​​nogle typer livmoderfibre.
  4. 4 Tag p-piller med lav dosis. Lavdosis oral prævention, eller p-piller, samt progesteron injektioner, er med succes blevet brugt til at hjælpe med fibroid smerte og kan være en mulighed for dig. Lavdosis p-piller indeholder mindre mængder østrogen, så de ikke forårsager, at fibroiderne vokser, plus de hjælper med at kontrollere menstruationsstrømmen i perioder.
    • Undersøgelser har vist, at nogle kvinder kan opleve et fald i fibroid størrelse efter at have fået et skud af Depo-Provera, mens andre kan opleve en forøgelse af fibroid størrelse.[3]
  5. 5 Overvej gonadotropinfrigivende hormonagonister, især hvis du planlægger en medicinsk procedure. Narkotika klassificeret som gonadotropinfrigivende hormonagonister kan bidrage til at krympe fibroider. Disse lægemidler gives ved injektion, næsespray eller implanteret enhed. Gonadotropinfrigivende hormonagonister anvendes almindeligt før kirurgi for at reducere størrelsen af ​​fibroiderne.
    • Bivirkninger såsom udtynding af knogler forhindrer disse produkter i at blive brugt på lang sigt. Andre almindelige bivirkninger omfatter blitz, depression, søvnløshed, nedsat sexdrev, ledsmerter og fravær af månedlige perioder. Når stoffet er stoppet, vokser fibrene hurtigt tilbage.

Del to af tre:
Brug af teknikker og livsstilsændringer til at kontrollere din smerte

  1. 1 Forstå risikofaktorer for fibroids. Der er nogle faktorer uden for din kontrol, der sætter dig i større risiko for at udvikle fibroider samt nogle faktorer, som du kan kontrollere. Overvej disse faktorer, som du begynder at foretage tilpasninger til din livsstil. Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle eller opleve forværring af livmoderfibre, omfatter:[4]
    • spiser meget rødt kød og få grøntsager
    • drikker for store mængder alkohol
    • have en mor eller søster, der også har fibroids
    • starter din periode i en ung alder
    • have afrikansk-amerikansk anstændigt
  2. 2 Påfør varme til din underliv. Varme kan bidrage til at forbedre blodgennemstrømningen og hjælpe dine muskler til at slappe af. Brug en varmepude eller varm komprimering på underlivet for at reducere smerter fra livmoderfibre. Fjern varmepuden omkring hvert tiende minut for at lade din hud afkøles.[5] Tager et varmt bad kan også hjælpe med smertelindring.[6]
  3. 3 Brug afslapningsteknikker. Ligge nede og hvile kan lindre pres, der kan bidrage til smerten. Når du hviler på ryggen, skal du lægge en pude under knæene for at hjælpe med at tage tryk væk fra dit bageste område.[7]
    • Andre teknikker omfatter dyb vejrtrækning og afslappende dine muskler. Nogle afslapningsteknikker fungerer bedst efter at have læst det grundlæggende fra en instruktør. Disse omfatter yoga, biofeedback og visualisering.[8]
  4. 4 Spis en sund kost. De fødevarer, du spiser, kan gøre en forskel i at bremse væksten af ​​fibroider. Meget af undersøgelsen om kost er observation, men kan vise sig nyttig hos nogle mennesker.[9]
    • To almindeligt anbefalede kostændringer, der kan være med til at omfatte stigende daglige portioner af mejeriprodukter og faldende daglig indtagelse af sukker og kulhydrater. Opretholdelse af en sund vægt kan også bidrage til at kontrollere smerten oplevet af livmoderfibre.[10]
  5. 5 Se og vente. Behandl smerten, hvis den er håndterbar, pas på forværring og vent. Fibroider vil naturligvis begynde at krympe efter at du går igennem overgangsalderen og dine niveauer af østrogenreduktion. De fleste kvinder oplever ikke smerter fra fibroider efter overgangsalderen.[11]
    • Meget af tiden, hvis en fibroid er til stede, vokser andre også. Tal med din læge om symptomer, der er specifikke for dig, der skal overvåges nøje.[12]

Del tre af tre:
I betragtning af en medicinsk procedure

  1. 1 Tal med din læge om de risici, der er forbundet med en hvilken som helst procedure. At følge en medicinsk procedure kan være den bedste metode til at slippe af med den smerte, du oplever fra fibroider, men forstå klart de risici, der er involveret, før du fortsætter.[13]
  2. 2 Spørg din læge om medicinske behandlinger samt kirurgiske muligheder. Før du beslutter dig for hvad du skal gøre, få en anden eller endog tredje mening fra en anden gynækolog, kirurg eller interventionel radiolog. Interventionelle radiologer er eksperter i at gennemgå og tolke billeddannelsesresultater. De kan gennemgå billedstudier, der allerede er udført, og give en yderligere udtalelse om kirurgiske og outpatientprocedurer.[14]
  3. 3 Spørg din læge om ikke-kirurgisk uterin fibroid embolisering. Denne procedure udføres, mens patienten er vågen men sederet. Proceduren er ikke en smertefuld procedure, men der er betydelig smerte i 24-48 timer efter proceduren.[15]
    • En uterin fibroid embolisering indebærer at indsætte et kateter i din femorale arterie gennem et lille snit i låret. Små partikler indsættes i kateteret og leveres til stedet for fibroid. Målet med proceduren er at forstyrre blodforsyningen til fibroid, der får det til at krympe. Denne ambulante, ikke-invasive procedure er forholdsvis ny, har en god succesrate, men kan ikke være passende for alle.[16]
  4. 4 Spørg din læge om endometriumablation. Endometrial ablation er en procedure, der fjerner eller ødelægger livmoderens foring. Denne type procedure udføres ofte som en ambulant operation på en læge kontor. Nogle af de metoder, der anvendes til at udføre denne fremgangsmåde, omfatter anvendelse af en laser, ledningsløkker, kogende vand, elektrisk strøm, mikrobølger eller frysning. Graviditet er ikke mulig efter denne procedure. Mens denne operation kan fungere godt for ældre kvinder, er der en højere svigtfrekvens for yngre kvinder, der har denne procedure. Risiciene forbundet med denne procedure omfatter:[17]
    • perforering eller rive i livmoderen
    • forbrænder til livmoderen eller tarmene
    • overskydende væske i lungerne
    • blokering i arterien, der fører til lungerne (lungeemboli)
  5. 5 Overvej magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) guidet fokuseret ultralyd kirurgi. Selvom det ikke er bredt tilgængeligt, kan denne procedure være et godt valg, hvis du håber at bevare din fertilitet, har mange store fibroider eller overskydende arvæv gør andre procedurer mere risikable.[18] Denne procedure er en ikke-invasiv, ambulant procedure. Fremgangsmåden bruger højintensiv ultralydbølger til at ødelægge fibroiderne. Real-time magnetisk resonans billeddannelse bruges til at styre proceduren.[19]Risici ved denne procedure omfatter:[20]
    • brænder på maven
    • vævsskade
    • smerte fra nervestimulering
    • blodpropper
  6. 6 Diskuter myomektomi med din læge, hvis du vil bevare din fertilitet. En myomektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner fibroids uden at fjerne andet sundt væv i livmoderen. Graviditet er mulig efter denne kirurgiske procedure. Niveauet af kirurgisk indgreb afhænger af sværhedsgraden af ​​fibroid tilstanden. Risici forbundet med at have en myomektomi omfatter:[21]
    • mister store mængder blod
    • udvikle arvæv
    • en øget risiko for visse komplikationer under fødslen (hvis du bliver gravid efter proceduren)
    • behovet for en nødsituation hysterektomi
  7. 7 Overvej at have en hysterektomi. En hysterektomi er det kirurgiske indgreb for at fjerne livmoderen. Fjernelse af livmoderen garanterer fjernelse af fibroiderne, der vokser indeni, men graviditet er ikke mulig efter denne procedure. Niveauet af kirurgisk indgreb afhænger igen af ​​personens detaljer, de opståede problemer og sværhedsgraden af ​​fibroid tilstanden. Inddrivelse fra invasive hysterektomiprocedurer kan tage flere uger. Vær opmærksom på, at der er flere risici forbundet med hysterektomi inklusive:[22]
    • blodpropper
    • infektion
    • overdreven blødning
    • bivirkninger ved anæstesi
    • strukturelle skader, som for eksempel i din urinvej, blære, endetarm eller andre bækkenstrukturer
    • tidligere opstart af overgangsalderen
    • død (dette er sjældent, men det er stadig en risiko)
  8. 8 Tal med din læge om at have myolyse. Myolyse bruges ikke ofte til behandling af livmoderfibre, men det er en anden mulighed, som du kan diskutere med din læge. Denne procedure er kun beregnet til fibroidvæv. Under proceduren bruger kirurgen et laparoskop til at styre operationen og introducerer en elektrisk strøm eller ekstrem kulde for at ødelægge fibroidvævet. Vær opmærksom på, at myolyse måske ikke er en god mulighed, hvis du vil bevare din fertilitet.[23]
  9. 9 Spørg din læge om radiofrekvensablation og antihormonal lægemiddelbehandling. Disse er nyere procedurer, der er tilgængelige, men er endnu ikke betragtet som standard for terapi. Radiofrekvensablation bruger varme påtrykt eksternt for at krympe fibroiderne. Anti-hormonale lægemiddelterapier indebærer brug af lægemidler til at give symptomlindring uden de bivirkninger, der ses med andre lægemiddelterapier, som udtynding af knoglerne.