Anæmi er en tilstand, hvorved kroppen ikke producerer tilstrækkelige mængder røde blodlegemer, hvilket forstyrrer iltforsyningen til kroppens væv. Der er mange forskellige typer anæmi, og det er vigtigt at få en præcis diagnoser, så de korrekte behandlingsprocedurer kan følges.

Første del af tre:
Bestemmelse af din type anæmi gennem almindelige årsager

  1. 1 Forstå, at den mest almindelige årsag til anæmi er blodtab. Blodtab er den mest almindelige årsag til anæmi, især med jernmangelanæmi. Iron-deficiency anemia (IDA) er især almindelig blandt kvinder og mennesker, hvis kostvaner er lave i kostjern.
    • Kvinder med tung menstruation, eller som er gravid, ammer eller har for nylig født, har en højere risiko for at udvikle jernmangelanæmi.
    • Endvidere har personer, der har gennemgået større operation og / eller fysisk traume ledsaget af kraftig blødning, haft gastrointestinale tilstande som Crohns sygdom eller ulcerøs colitis eller har mavesår, der også har en risiko for at have jernmangelanæmi på grund af blødende tendenser forbundet med disse sygdomme. .
  2. 2 Overvåg din kost; fattige kostvaner kan føre til anæmi. At spise usund mad som dem, der købes fra fastfoodkæder, kan føre til en række sundhedsforhold, herunder anæmi. Vedligeholdelse af en sund kost, der er rig på jern, vitamin B12 og folinsyre kan hjælpe dig med at få en sund krop.
    • Sådanne vitaminer og mineraler kan findes i: grøntsager som spinat, rødbeder og tomater; frugter som granatæbler, ferskner og svesker; og moderat forbrug af rødt kød. Den anbefalede kosttilskud for jern hos både mænd og kvinder er som følger:
    • 7-12 måneder - 11 mg; 1-3 år - 7 mg; 4-8 år - 10 mg; 9-13 år - 8 mg; 14-18 år - 12 mg; 19-50 år - 12 mg; 51 år og ældre - 8 mg.
    • For vitamin B12 er det anbefalede daglige tillæg for både mand og kvinde som følger: 1-3 år - 0,9 mcg; 4-8 år - 1,2 mcg; 9-13 år - 1,8 mcg; 14 år og ældre - 2,4 mcg; Gravide kvinder - 2,6 mcg; og ammende kvinder - 2,8 mcg.
    • Den anbefalede kosttilskud for folsyre til mænd og kvinder omfatter: Fødsel til 6 måneder - 65 mcg; 7-12 måneder - 80 mcg; 1-3 år - 150 mcg; 4-8 år - 200 mcg; 9-13 år - 300 mcg; 14-18 år - 400 mcg; og i 19 år og derover - 400 mcg.
  3. 3 Pas på unormale hormonniveauer. Hormoner spiller en afgørende rolle for at opretholde sundhed og dermed forebygge anæmi. I tilfælde, hvor visse hormonniveauer er ustabile, er der imidlertid en signifikant øget chance for at udvikle visse sygdomme, der fører til anæmi.
    • For eksempel kan hypothyroidisme eller lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner forårsage anæmi. Et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker signifikant erythropoiesis (processen med at lave røde blodlegemer i knoglemarv), hvilket igen reducerer niveauet af røde blodlegemer i blodstrømmen og forårsager anæmi.
    • Hos kvinder, der er i deres perimenopausal stadium, øges niveauerne af østrogen, hvilket resulterer i utvækst overvækst og nedbrydning, hvilket fører til uregelmæssig kraftig blødning, der forårsager anæmi.
  4. 4 Forstå at nogle kroniske sygdomme kan føre til anæmi. Mange sygdomme kan forårsage anæmi, og disse omfatter:
    • Crohns sygdom (en sygdom, der forårsager fordøjelsesblødning)
    • Systemisk lupus erythematosus (en autoimmun sygdom, der forårsager blodabnormiteter, der fører til kraftig menstruation og gastrointestinal blødning)
    • Kronisk nyresygdom (en sygdom, hvor dine nyrer undlader at producere tilstrækkelige mængder af et hormon kaldet erythropoietin, hvilket stimulerer knoglemarven til at producere røde blodlegemer).
  5. 5 Bemærk, hvis du er gravid. Gravide kvinder har brug for at øge deres indtag af koststrygejern for at støtte deres eget helbred sammen med deres baby. Når der ikke gives tilstrækkeligt jern til kroppen, kan det resultere i en nedsat produktion af røde blodlegemer, der forårsager anæmi.
  6. 6 Ved at du kan arve nogle typer anæmi. Arvelige betingelser er fra genetiske bindinger eller anæmi overføres fra forældre til børn. En type genetisk anæmi kaldes aplastisk anæmi.
    • Denne form for anæmi er sjælden, men ofte en alvorlig helbredstilstand, hvor knoglemarven, som producerer blodlegemer, ikke klarer sit arbejde og resulterer i reducerede niveauer af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
    • Sickle celle anæmi er en arvelig sygdom med et livslang kursus. Folk med denne tilstand har tendens til at have siglformede blodlegemer i stedet for den normale "donut" formede celle. Sickleceller har også en tendens til at være stiv og klæbrig, hvilket fører til øget risiko for blodgennemstrømning.
    • I thalassæmi mangler blod hæmoglobin de specifikke proteinkæder, der er nødvendige for at kunne fungere. Thalassæmi kan enten være Thalassemia major eller Thalassemia minor afhængig af det arvelige defekte gen fra henholdsvis begge eller en forælder.
    • Hæmolytisk anæmi opstår, når knoglemarven ikke kan erstatte de røde blodlegemer og ødelægges tidligere end den normale levetid på 120 dage. Symptomerne varierer fra mild til svær. Denne type anæmi kan ganske ofte behandles og kontrolleres, selvom det afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Del to af tre:
Anerkendelse af typer af anæmi ved symptomer

  1. 1 Se efter symptomer på jernmangelanæmi. Typisk føler folk med denne type anæmi ofte træt og træg. Dette skyldes, at de røde blodlegemer ikke fungerer effektivt, når de transporterer ilt til forskellige dele af kroppen. Fælles symptomer kan også omfatte:
    • Dårlig appetit, nedsat vækst og udviklings- / adfærdsproblemer hos spædbørn, bleg hud, svage negle, hovedpine og svimmelhed, da de nedsatte røde blodlegemer i omløbene forstyrrer kroppens metabolisme.
    • De fleste mennesker med denne type anæmi ønsker usædvanlige non-food stoffer som is, snavs og vaske stivelse, som ifølge undersøgelser er et normalt adfærdsmæssigt svar på jernmangel anæmi.
    • Overtid kan en person med denne type anæmi udvikle det såkaldte rastløse bensyndrom, der skaber en skræmmende kramfølelse på arme og ben. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at forklare forholdet mellem rastløftssyndrom og anæmi, men 20% af patienter med rastløse bens syndrom har også anæmi.
  2. 2 Anerkender symptomer på skadelig anæmi. Denne type anæmi skyldes en vitamin B12-mangel, og den er ofte præget af følelser af træthed ledsaget af en fornemmelse af at have kolde hænder og fødder.
    • Dette skyldes, at vitamin B12 er nødvendig til produktion og modning af røde blodlegemer, som stabiliserer kroppens metabolisme.
    • I løbet af det tidsrum, hvor vitaminmangel ikke er behandlet, kan der opstå nerveproblemer som følelsesløshed og prikkende øvre og nedre ekstremiteter, muskelsvaghed, irritabilitet og muligheden for at gå problemer, fordi vitamin B12 er nødvendigt af nerverne for at fungere effektivt og regulere bevægelsesmekanismer.
  3. 3 Overvej om du måske har aplastisk anæmi. Symptomer på nedsat røde blodlegemer kan omfatte følgende: træthed, svaghed, kortpustetid, bleg hud, svimmelhed, hovedpine og brystsmerter.
    • Desuden kan nedsatte symptomer på hvide blodlegemer også omfatte: feber, infektioner og dvælende influenzalignende symptomer, fordi hvide blodlegemer fungerer for at bekæmpe infektion i hele kroppen.
    • Desuden er nedsat blodpladeproduktion forbundet med blødning, blå mærker, petechiae (røde pletter), næseblødninger, blodig afføring og hududslæt, fordi blodpladens hovedfunktion skal stoppe blødende tendenser.
  4. 4 Se efter tegn på hæmolytisk anæmi. Visse specifikke symptomer er forbundet med denne type anæmi, og disse symptomer omfatter:
    • Gulsot (gullig misfarvning af huden), smerter i overlivet, rødlig til brun urin, forstørret milt, bensår og smerte.
    • Symptomerne kan ligner andre medicinske problemer forbundet med blodforstyrrelser, så patienten skal testes grundigt, inden der foretages en diagnose.
  5. 5 Genkende thalassæmi. Abort eller dødfødsel er en alvorlig manifestation af alfa-thalassæmi, en form for thalassæmi. dødsfald sker, fordi berørte fostre lider af alvorlig anæmi og hjertesvigt i løbet af moderens graviditet. Yderligere symptomer omfatter:
    • Bone deformiteter, da knoglemineralt stofskifte er normalt påvirket af denne tilstand; gulsot forekommer fra høje niveauer af bilirubin (et slutprodukt af hæmoglobinnedbrydning); udvidelse af milten, leveren og hjertet opstår på grund af overdreven destruktion af unormale røde blodlegemer; og præsenterer et blegt og listløst udseende.
    • Hos patienter med thalassemia mindre kan der være små røde blodlegemer, men ingen indlysende symptomer. Men i thalassemia større udvikler spædbørn i deres første år af livet ofte til at have svær anæmi, hvilket resulterer i langsom vækst og knogleproblemer.
  6. 6 Se på tegn på sigtecelleanæmi. Det mest almindelige symptom på seglcelleanæmi er fysisk træthed på grund af manglende ilt i blodet. Pludselig smerte kan påvirke knogler, lunger, mave og led i forbindelse med seglcellekrisen.
    • Smerten kan enten være akut eller kronisk. Akut smerte forbundet med seglcellekrisen varer ofte i timer eller endda dage. Kroniske smerter varer i uger til måneder og kan begrænse dine daglige aktiviteter. Det kan også være meget mentalt dræning.
    • Efterfølgende og langvarige seglcellekriser kan skade dine knogler, nyrer, lunger og hjerte.
  7. 7 Se efter tegn på fanconi anæmi. De fleste spædbørn med denne type anæmi udvikler fosterskader, der omfatter knoglerfekt, øjen- og ørefejl, misfarvning af huden og medfødte hjertefejl. De kan også have udviklingsproblemer som lav fødselsvægt, langsom vækst, lille hovedstørrelse, lavere end normal højde og intellektuel handicap.
    • Voksne kan manifestere symptomer som mindre udviklede kønsorganer, begynder menstruation tidligere, starter overgangsalderen tidligere og oplever problemer med at blive gravid og bære graviditet på fuld sigt.
    • Alle disse symptomer skyldes, at fanconi anæmi i høj grad påvirker knoglemarven, hvilket resulterer i unormale røde blodlegemer, der fører til udviklingsforsinkelser og multiorgan dysfunktion.

Del tre af tre:
Får diagnostiske test udført for at bestemme anæmi type

  1. 1 Få et komplet blodtal gjort for at se, om du har jernmangelanæmi. Hvis din læge har mistanke om, at du har ironmangelanæmi, vil han / hun sandsynligvis arbejde dig op for serier af tests, som inkluderer en komplet blodtælling (CBC).
    • Dette er en test, der måler antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, og måler også niveauerne af hæmoglobin (det røde pigment i blodet), niveauer af hæmatokrit (andelen af ​​røde blodlegemer i blodet) og gennemsnitlig cellevolumen (volumenet for den gennemsnitlige røde blodlegeme i en given prøve) ved at tegne en blodprøve, normalt fra vener inde i albuen og håndbagene.
    • Personen kan føle sig lidt smerte ved indsættelsen af ​​nålen og svagt bankende ved tilbagetrækning af blod.
  2. 2 Få en serum ferritin test færdig. En serum ferritin test måler mængden af ​​ferritin (blodcelleproteinet der indeholder jern) ved hjælp af en blodprøve.
    • Blodprøven testes derefter ved hjælp af serumjerntesten (som måler niveauet af jern i blodserumet) og den samlede jernbindende kapacitetstest (som vurderer din krops evne til at overføre jern)
    • Serumjerntesten og den samlede jernbindende kapacitetstest kan være nyttige, hvis serum ferritinniveauet ligger fra 46 til 99 mikrogram pr. Liter. Imidlertid kan en knoglemarvsbiopsi være nødvendig for en endelig diagnose.
  3. 3 Undergå en knoglemarvsbiopsi. Denne test er udført uden særlige præparater, men lægen vil først kontrollere dit blodtryk og puls. Fremgangsmåden kan udføres af en hæmatolog, onkolog, sygeplejerske eller en specialiseret medicinsk tekniker.
    • Knoglemarv eksamen tager mindst 30 minutter. Lokalbedøvelse anvendes på injektionsstedet for at reducere smerten. En stor boring nål bruges til at samle knoglemarvvævet fra det valgte sted, som normalt er ved den øverste ryggen af ​​hoftebenet. For spædbørn er stedet på underbenet.
    • Du kan føle lidt smerte ved indføring og efter proceduren kan du føle ømhed i området i en uge eller mere. For kunder, hvis symptomer og fysiske evalueringer er negative, kan en prøve for jerntilstand overvejes og kontrolleres i en måned.
  4. 4 Få et serum vitamin B12 test gjort for at se om du har perniciøs anæmi. Serum vitamin B12 er den almindeligt anvendte metode til diagnosticering af denne type anæmi. En serum B12 mængde på mindre end 111 pmol / ml kan pålideligt angive mangel.
    • Mens en mængde mindre end 89 pmol / ml kan definere neurologisk mangel. Folinsyre niveauer bør også være kendt, fordi folinsyre eksisterer sammen med vitamin B12 niveauer. Vitamin B12-mangel kan også føre til mangelfulde røde celle folatniveauer.
    • Prøven udføres ved at trække en blodprøve fra venen inde i albuen. som får dig til at føle lidt smerte ved indsættelse. Lægen kan også anmode om at undgå at spise eller drikke i 6-8 timer før testen.
    • Benmarg aspiration kan også bruges til at finde en karakteristisk diagnose for vitamin B12 og folinsyre mangel. Benmärgssugning sker ved at lave et lille snit (sædvanligvis på bagsiden af ​​hoftebenet), inden du indsætter en nål i knoglemarven. Lægen vil derefter trække knoglemarvvæske. Du kan føle en kort skarp smerte, når nålen er indsat. Proceduren bør kun tage et par minutter.
  5. 5 Tal med din læge om det blodarbejde, der er nødvendigt for at diagnosticere aplastisk anæmi. Et fuldstændigt blodtal er det første trin til en diagnose af aplastisk anæmi. I aplastisk anæmi er antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader og reticulocytter (umodne røde blodlegemer) i blodet utilstrækkeligt, hvilket resulterer i flere komplikationer, der kan føre til organsvigt over tid.
    • Hemoglobinelektroforese (en test for de forskellige typer hæmoglobin i blodet) kan vise forhøjede niveauer af føtal hæmoglobin (en hæmoglobintype, der findes hos nyfødte), som også observeres hos patienter med aplastisk anæmi.
    • Prøven udføres ved at trække en blodprøve fra venen inde i albuen eller på bagsiden af ​​hænderne. En knoglemarvsbiopsi kan også gøres for at kontrollere blodcellerne kvantitativt og kvalitativt. Ved aplastisk anæmi har blodcellerne tendens til at være hypo-cellulære, hvilket betyder, at der er unormalt få blodceller i omløb.
  6. 6 Få blod arbejde udført for at teste for hæmolytisk anæmi. Det første skridt i diagnosticering af denne type anæmi er at få et fuldstændigt blodtal for at kontrollere følgende: Røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, hæmoglobin og hæmatokrit. Andre blodprøver omfatter:
    • Reticulocytantal, da disse celler ofte er til stede i høje mængder i hæmolytisk anæmi. Lægen vil spørge dig om du har hæmofili (blodpropper), besvimelse historie og andre tilstande, før du tager denne test.
    • Haptoglobin test, dette er en test for at måle niveauerne af haptoglobin (et kemikalie, der kombinerer med hæmoglobin). Niveauer af denne tendens til at være lav i hæmolytisk anæmi.
    • Test for bilirubin niveauer. Hvis disse er høje, kan det tyde på tilstedeværelsen af ​​denne type anæmi. Benmargsaspiration og biopsi kan også gøres.
  7. 7 Gør et arbejde op for at se, om du har thalassæmi. Et komplet blodtal er igen det indledende trin. Patienter med thalassæmi har ofte få sunde røde blodlegemer og lave hæmoglobinniveauer. Dem, der har alfa- eller beta-thalassæmi-træk, har tendens til at have mindre blodlegemer i mindre størrelse.
    • Prænatal test kan også gøres ved at tage en prøve af fostervæv / væv fra moderens placenta kaldet amniocentese. Denne test kan vise, om barnet har thalassæmi og hvor alvorligt det kan.
    • Lægen vil bruge en ultralyd, der giver en vejledning til indsættelsen. Du bliver bedt om at ligge på ryggen og udsætte din mave. En tynd, hul nål vil blive indsat i livmoderen for at tage en prøve af væske.
  8. 8 Har en læge studere dit blod for at se, om du har seglcelleanæmi. En simpel blodprøve for hæmoglobin kan detektere, om en person har seglcelleanæmi.
    • Læger kan også diagnosticere, om en baby har sylcelleanæmi før fødslen ved at tage en prøve af fostervæv / væv fra moderkagen.
    • Denne test kan ske så tidligt som 10 uger af graviditeten for at bestemme sigcellegenet.
  9. 9 Test for fanconi anæmi. Genetisk test er den primære tilgang til diagnosticering af fanconi anæmi. En kromosombrudstest anvendes ofte. Hvis FA er til stede, har kromosomer i blodprøven tendens til at bryde og omarrangere, når de blandes med testkemikalier.
    • Cytometrisk flow analyse: Hvis FA er til stede, vil kromosomerne i blodet være tilbøjelige til at bryde hurtigt efter modtagelse af et testkemikalie.
    • Mutation screening: Dette registrerer mutationer i dine gener og bruger normalt hudceller.