Sarcoidose er væksten og ophobningen af ​​celler af inflammatorisk type i forskellige dele af kroppen, især lymfeknuder, lunger, øjne og hud.[1] Cellerne udgør i sidste ende unormale klumper eller knuder (granulomer), der kan ændre strukturen og funktionen af ​​det berørte væv. Årsagen til sarkoidose forstås ikke helt, men det antages at være relateret til et immunrespons til noget, der indåndes fra luften - muligvis svampe, bakterier eller en viral partikel.[2] Der er ingen kur mod sarkoidose, og det løser undertiden helt af sig selv, men de fleste kan klare det ved at tage grundlæggende forholdsregler og søge konservative behandlinger.

Første del af to:
Behandling af Sarcoidose

  1. 1 Genkende symptomerne på sarkoidose. Sarcoidose er en tilstand, hvor celler, der kaldes granulomer, akkumuleres i øjne, lunger, hud og lymfeknuder.[3] For mange mennesker begynder sarkoidose med generelle symptomer, såsom uforklarlig træthed, mild feber, hævede lymfeknuder og vægttab.[4] Men fordi lungebetræden er så almindelig med sarkoidose, begynder lungesymptomer at dominere: vedvarende tør hoste, åndenød og brysttæthed og / eller smerte. Hudsymptomer involverer typisk udslæt bestående af rødlige lilla bump og vækst eller knuder lige under huden. Øjne symptomer er ikke almindelige, men kan omfatte øjenrødhed og smerte, sløret syn og lysfølsomhed.
    • Ca. 90% af sarcoidose patienter har en form for lungeproblemer, hvor næsten 1/3 oplever åndedrætssymptomer som hoste, vejrtrækningsbesvær og brystsmerter.[5]
    • Så mange som 25% af sarcoidose patienter udvikler hudproblemer.[6]
  2. 2 Kontakt din læge. Sarcoidose genererer ofte ikke mærkbare symptomer (især i de indledende faser), og det løser sig ofte efter nogle få måneder, så læger er ikke altid så ivrige efter at behandle tilstanden med medicin.[7] Endvidere tilbydes medicinsk behandling sædvanligvis kun, hvis god sundhedspraksis (se nedenfor) ikke forhindrer, at sarkoidose udvikler sig. Din læge vil give dig en grundig undersøgelse med fokus på de områder, der almindeligvis er påvirket af sarkoidose - lunger, lymfeknuder, hud, øjne - inden du beslutter dig for, om medicinsk behandling er nødvendig.
    • Du skal se din læge for en fysisk eksamen samt nogle diagnostiske tests. Diagnostiske tests kan omfatte en TB-test, røntgenstråler (kigger efter lungeskader eller forstørrede lymfeknuder), blodprøver (calciumniveauer, nyre- og leverfunktion), CT-scanning, EKG, pulmonal funktionstest, øjenprøve og hudbiopsi ( leder efter fortællingsgranulomerne).[8]
    • De fleste patienter (> 75%) kan få symptomatisk lindring ved at tage over-the-counter antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, naproxen), mens de er hjemme.[9]
  3. 3 Tal med din læge om kortikosteroider. Når lægemiddelbehandling anbefales til bekæmpelse af sarcoidose, er de vigtigste mål at holde lungerne og andre berørte organer i orden, og også at lindre symptomer, der genereres af de berørte organer. Corticosteroid-lægemidler viser kraftige anti-inflammatoriske egenskaber og forbliver den primære førsteliniebehandling for at forhindre granulomdannelse ved sarkoidose.[10] Prednison er det mest almindelige orale kortikosteroid, der er foreskrevet for sarcoidose, selv om andre formuleringer kan påføres direkte på et berørt område - via cremer til hudlæsioner eller via inhalatorer til lungegranulomer.
    • Andre lægemidler, som din læge kan anbefale, omfatter glukokortikoider, colchicin, azathioprin og cyclophosphamid.
    • Husk på, at der for øjeblikket ikke er nogen medicinbehandling, der reverserer lungesmerter (fibrose) forårsaget af avanceret sarkoidose.
    • Bivirkninger ved at tage kortikosteroider omfatter humørsvingninger, vandretention og vægtøgning, hypertension, acne, mineraludvaskning fra knogler og nedsat immunfunktion.[11]
  4. 4 Spørg din læge om "off-label" stoffer. Off-label stoffer er dem, der anvendes til betingelser, der ikke oprindeligt er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Læger bruger almindeligvis off-label stoffer til en række andre forhold på grund af effektivitetsrapporter. Almindelige lægemidler, der anvendes off-label for sarcoidose, omfatter methotrexat (brugt mod kræft og reumatoid arthritis), chloroquin (antimalarial lægemiddel), cyclosporin (anvendes med organtransplantater til at undertrykke immunitet) og thalidomid (spedalsk medicin).[12]
    • Methotrexat og chloroquin har i øjeblikket størst støtte fra undersøgelser for effektivt at bekæmpe bivirkningerne af sarkoidose.[13]
    • Den seneste forskning ser på anvendelse af biologiske lægemidler, der hæmmer tumornekrosefaktor (TNF-alfa-hæmmere), såsom adalimumab og infliximab. TNF-alfa-hæmmere anvendes normalt til reumatoid arthritis og hudpsoriasis, men viser også løft med sarkoidose.

Del to af to:
Reduktion af risikoen for sarcoidose

  1. 1 Oprethold et stærkt immunforsvar. For enhver form for infektion (bakteriel, svamp eller viral) afhænger ægte forebyggelse af et sundt og stærkt immunrespons. Dit immunsystem består af specialiserede celler, der søger efter og forsøger at ødelægge potentielle patogener (som dem der kan forårsage sarkoidose), men når systemet svækkes, vokser skadelige mikroorganismer og spredes næsten ukontrolleret.[14] Derfor fokuserer man på måder at holde dit immunsystem stærkt og fungerer korrekt, en logisk og naturlig tilgang til forebyggelse af hovedsagelig alle infektionssygdomme.
    • Selv om det er usikkert, hvilket fremmedstof der udløser kroppens unormale respons ved sarkoidose, er det blevet observeret, at tilfælde forekommer hos grupper af personer med tæt kontakt og hos modtagere af organtransplantationer, hvilket tyder på en potentiel infektionsevne.
    • Sove mere (eller få bedre kvalitetssøvn), spise mere friske produkter, praktisere god hygiejne, drikke masser af vand og regelmæssigt udøve er alle dokumenterede måder at holde dit immunsystem stærkt.[15]
    • Din immunfunktion vil også være til nytte ved at skære på raffinerede sukkerarter (sodavand, slik, is, bagt varer) og drikke mindre alkohol (ikke mere end én drikke dagligt).
  2. 2 Ryg ikke tobak. Da sarkoidose ofte rammer lungerne, bør du ikke ryge cigaretter eller cigarer, hvis du har fået diagnosen tilstanden. Rygning forårsager mere end 4.000 kemikalier til at påvirke lungerne, hvilket forårsager irritation, betændelse, dysfunktion og ødelæggelse af de forskellige væv.[16] Nogle af kemikalierne i cigaretrøg forårsager også cellulære mutationer, som er den vigtigste mekanisme for lungekræft. Rygning forårsager ikke direkte sarkoidose, men det kan helt sikkert gøre tilstanden værre.
    • Sarcoidose starter normalt i lungerne og lymfeknuderne i brystet, hvilket tyder på, at årsagen eller den primære bidragende faktor for sygdommen indåndes.
    • Andre sygdomme og lidelser i lungerne, der kan efterligne sarcoidose, omfatter berylliose (lungebetændelse relateret til berylliumeksponering), asbestose (betændelse relateret til asbesteksponering), tuberkulose, landbrugerens lungesygdom, mesotheliom, lungekræft og svampeinfektioner.
  3. 3 Undgå udsættelse for støv og kemikalier. Ud over at ikke ryge, bør du også undgå udsættelse for andre stoffer, der kan være skadelige for lungerne, såsom støv, kemiske dampe, gasser og giftige inhalationsmidler.[17] Sarcoidose er sandsynligvis ikke direkte forårsaget af almindelige allergener eller giftige kemikalier, men yderligere irritation eller betændelse i lungerne bidrager kun til sygdommens sværhedsgrad og gør symptomerne værre.
    • Overvej at skifte dine husholdnings rengøringsmidler til mere naturlige, såsom hvid eddike, fortyndet citronsaft og / eller kolloid sølv.
    • For at undgå indånding af støv og andre potentielt irriterende partikler, bære en almindelig medicinsk / kirurgisk maske udenfor.
  4. 4 Skift din kost. Sarcoidose patienter har lejlighedsvis unormalt høje niveauer af calcium i deres blod, hvorfor der ikke er nogen klarhed.[18] Men hvis det er tilfældet med dig, så undgår man overdreven mængde calciumholdige fødevarer, er det en god ide, indtil sygdommen går i remission eller din blodsammensætning ændres.[19] Calcium-rige fødevarer omfatter mejeriprodukter, sardiner, dåse med knogler, collard greens, kale, broccoli og appelsiner.
    • Selv om D-vitamin er vigtigt for stærke knogler og immunfunktioner, bør kosttilskud seponeres (kortvarigt), fordi vitaminet er ansvarligt for at øge calciumabsorptionen i tarmene.
    • I en beslægtet vene produceres D-vitamin af din hud som reaktion på intens sommersolskin, så overdreven solbadning bør også undgås, hvis du har sarcoidose og højt blod og / eller urin niveauer af calcium.