En brudt ribben er en forholdsvis almindelig muskuloskeletale skader, der typisk opstår som følge af stump traume (glide og falde, bilulykke eller fodboldgreb), overbelastning (svingende golfklub) eller alvorlige hoste. Der er forskellige grader af sværhedsgrad, lige fra mindre stress eller hårfraktbrud, til mere alvorlige ribfrakturer, der involverer flere stykker med skarpe ender. Som sådan varierer komplikationer fra ribfrakturer meget fra mildt ubehag til livstruende tilstande, såsom en pneumothorax (punkteret lunge).[1] At lære at vurdere en potentiel ribfraktur derhjemme er nyttig til at bestemme, hvornår man skal se en læge, men kun sundhedspersonale kan bekræfte en sådan diagnose. Så når du er i tvivl om en smertefuld skade, der involverer ribbenene, fejl på forsigtighedssiden og søg lægehjælp.

Første del af to:
Vurdering af et frækt rib i hjemmet

  1. 1 Forstå den grundlæggende anatomi. Du har 12 sæt ribben, der fungerer for at beskytte dine indre organer og tillade mange muskler at vedhæfte til til bevægelse og vejrtrækning. Ribbenene fastgøres til ryggen 12 ryggvirvler i ryggen og mest konvergerer og forbinder til brystbenet (brystbenet) i fronten. Et par "flydende" ribben i bunden beskytter nyrerne og forbinder ikke med brystbenet. Dine øverste ribber er placeret i bunden af ​​din hals (under dine halsbånd), mens den nederste ligger nogle få inches over dine hofteben.[2] Ribben opdages normalt let under huden, især i tyndere.
    • De mest brudte ribben er de mellemste (ribben fire til ni).[3] De bryder typisk på slagpunktet, eller hvor kurven er den største, hvilket er deres svageste og mest sårbare område.
    • Ribfrakturer er meget mindre almindelige hos børn, fordi deres ribben er mere fjedrende (mere brusk og mindre ben i forhold til en voksen) og kræver betydelig kraft at bryde.
    • En signifikant risikofaktor for ribfrakturer er osteoporose, en tilstand som er almindelig hos mennesker over 50 år og kendetegnes af skøre knogler fra minerintab.
  2. 2 Kig efter en opsvulmet deformitet. Med skjorte fjernet, se og føl dig rundt i torsoområdet, hvor smerten kommer fra. Med en lille hårfibre fraktur, vil du ikke se en deformitet, men skal være i stand til at bestemme ømheden og måske mærke noget hævelse - især hvis der var stumt traume i området. Med mere alvorlige ribfrakturer (flere pauser i flere ribben eller ribben, som er adskilt fra resten af ​​væggen), kan der opstå et flailkiste. Flail kiste er et udtryk, der beskriver, når den ødelagte brystvægget bevæger sig på en måde, der er modsat resten af ​​brystet under vejrtrækning. Derfor bliver brystvæggen i bekymringsområdet suget ind, når personen tager vejret og brystet udvider sig og bliver skubbet ud, når personen udånder og brystet trækker sig.[4] Mere alvorlige ribfrakturer har en tendens til at være meget smertefuldt, skabe mere hævelse (betændelse) og blå mærke hurtigt på grund af brudte blodkar.
    • En flail kiste er undertiden lettere at se, når den sårede ligger på ryggen med sin skjorte fra. Tilstanden bliver let opdaget, mens du ser en patient indånder, og især når du lytter til hans lunger.
    • Sunde ribben er normalt ret fjedrende, når du lægger pres på dem. Brækkede ribber føler dog ustabile og kan blive deprimeret med tryk, hvilket giver alvorlig smerte.
  3. 3 Se om smerter stiger med dybe vejrtrækninger. Et andet almindeligt tegn på brudte ribben, selv små stressfrakturer, er øget ømhed eller smerte ved dyb vejrtrækning.[5] Ribbenene bevæger sig med hvert åndedrag, så indånding giver dybt smerter. Med seriøse ribbenbrud kan det være meget svært og meget smertefuldt at lave overfladisk vejrtrækning. Derfor har personer med betydelige ribbenbrud en tendens til at tage hurtigere og lavt åndedræt, hvilket kan føre til hyperventilering og eventuel cyanose (blålig misfarvning af huden på grund af mangel på ilt).[6]
  4. 4 Kontroller for reduceret bevægelse. Et andet tegn, der tyder på ribbenbrud, er reduceret bevægelsesområde i torso, især roterende side-til-side bevægelser.[7] Mennesker med knuste ribben er enten ude af stand eller meget tøvende at vride, bøje eller sidelæns bøje deres overkrop. Den ødelagte ribben og beslægtede muskelspasmer kan forhindre bevægelserne, eller smerten kan være alvorlig nok til at virke som afskrækkende for enhver bevægelse. Igen hæmmer mindre alvorlige stressfrakturer (hårfibrene) i mindre grad i forhold til mere skadelige brud.
    • Ribben, der bryder ved broskekrydset, hvor de fastgøres på brystbenet, kan være særligt smertefuldt, især med rotationsbevægelser i overkroppen.
    • Selv med små stressfrakturer, begrænser kombinationen af ​​nedsat mobilitet, nedsat evne til at trække vejret og relativ ømhed en persons evne til at motionere og være aktiv - sport er stort set ude af spørgsmålet, indtil skaden heler.

Del to af to:
At få en lægeundersøgelse

  1. 1 Se din familie læge. Hvis du eller en betydelig anden har oplevet en form for traume, der har forårsaget dvælende smerter et sted i din torso, så ser en læge for en grundig fysisk undersøgelse og vurdering er den bedste strategi. Selvom smerten er forholdsvis mild, er det en god ide at se en sundhedspersonel.
  2. 2 Ved, hvornår du skal få hjælp til pleje. Det er vigtigt at få øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har komplikationer, der angiver noget livstruende, som f.eks. En pneumothorax. Tegn og symptomer på en punkteret lunge omfatter svære vejrtrækningsbesvær, skarpe eller stikkende brystsmerter (udover smerten relateret til bruddet) cyanose og ekstrem angst, der følger med fornemmelsen af ​​åndenød.[8]
    • En pneumothorax opstår, når luften bliver fanget mellem brystvæggen og lungevæv. Dette kan skyldes en brudt ribbe, der river i lungevævet.
    • Andre organer, der kan punkteres eller lacereres af brudte ribben, omfatter nyrer, milt, lever og hjerte (sjældent).[9]
    • Hvis du har nogen af ​​de ovennævnte symptomer, skal du gå til nærmeste akutrum eller kontakte beredskabstjenester.
  3. 3 Få en kasse røntgen. Sammen med en fysisk vurdering kan røntgenbilleder visualisere knogler og er effektive til at diagnosticere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​de fleste ribfrakturer. Spændinger eller hårfraktbrud (undertiden benævnt "revnede" ribber) er imidlertid vanskelige at visualisere på røntgenstråler på grund af deres lille størrelse.[10] Som sådan kan en anden serie af røntgenstråler blive taget, efter at hævelsen sænker (ca. en uge eller deromkring).
    • Bryst røntgenstråler er også nyttige til diagnosticering af en sammenbrudt lunge, fordi væske og luft kan visualiseres på røntgenfilm.
    • Røntgenbilleder kan også opdage brudt knogler, som kan forveksles med brudte knogler.
    • Hvis lægen har en god ide om hvor bruddet er, kan en mere fokal røntgen af ​​den sårede ribbe tages for at få en forstørret visning.
  4. 4 Få en CT-scanning. Hårfrakturer i ribben er ikke alvorlige skader og kræver typisk kun kortvarig brug af smertestillende midler eller antiinflammatoriske midler, mens de helbreder alene. CT scanninger kan ofte afdække ribbenbrud, at regelmæssige røntgenbilleder (røntgenstråler) savner og skader på organer og blodkar er også lettere at se.[11]
    • CT-teknologien tager en række røntgenstråler fra mange vinkler og kombinerer dem via computerteknologi til at skille tværsnitsskiver af din krop.
    • CT-scanninger er betydeligt dyrere end almindelige filmrøntgenstråler, så det er værd at tjekke med din sygesikring for at se om de er dækket.
  5. 5 Få en knoglescanning. En knoglescanning indebærer at injicere en lille mængde radioaktivt materiale (radiotracer) i en vene, som derefter bevæger sig gennem blodet og ind i dine knogler og organer.[12] Da radiotraceren slides af, afgiver den en smule stråling, som kan hentes af et specielt kamera, der langsomt scanner din krop. Da frakturer viser lysere på en knoglescanning, er det et godt værktøj til at se selv små stress- eller hårfraktbrud - selv nye pause, der stadig er betændt.[13]
    • Bonescanninger er effektive til visualisering af små stressfrakturer, men fordi disse ikke er klinisk signifikante, kan de mulige bivirkninger relateret til proceduren ikke være berettiget.
    • De vigtigste bivirkninger er relateret til allergiske reaktioner på det radioaktive materiale (radiotracer), der injiceres under en bundsøgningsprocedure.