Læger udfører regelmæssigt Pap smears (også kaldet Pap tests) på kvindelige patienter, typisk under rutinemæssige bækkenprøver, for at kontrollere for unormale celleforandringer på livmoderhalsen. Hvis ubehandlet, kan disse celleændringer undertiden føre til livmoderhalskræft. "Negative" eller "normale" resultater betyder, at der ikke er nogen unormale livmoderhalsceller, og ingen opfølgning er nødvendig før din næste regelmæssigt planlagte eksamen. "Positive" eller "unormale" resultater angiver imidlertid et potentielt problem.

Første del af tre:
Forstå dine resultater

  1. 1 Forbliv rolig. Mange kvinder bliver meget ivrige, når de opdager, at resultaterne af deres papprøver er "unormale", men i dette stadium er der ingen grund til at panikere. I de fleste tilfælde viser "unormale" testresultater ikke livmoderhalskræft. Du bliver nødt til at følge op med din læge og måske gennemgå yderligere test for at afgøre, hvorfor Pap smear viste mistænkelige celleforandringer på livmoderhalsen.
  2. 2 Uddanne dig selv om HPV. De fleste unormale Pap smear resultater er forårsaget af Human Papillomavirus (HPV). Dette er virus spredt gennem seksuel kontakt, og det er så udbredt, at de fleste seksuelt aktive mennesker vil indgå det på et tidspunkt.[1]
    • Der er mange forskellige former for HPV, hvoraf nogle er kendt for at have potentiale til at forårsage livmoderhalskræft. Mange mennesker, der har viruset, vil dog aldrig udvikle symptomer og vil rydde det på egen hånd. At have HPV betyder ikke, at du har eller vil nogensinde få livmoderhalskræft.
  3. 3 Overvej de andre mulige årsager til unormale Pap smear resultater. Det er muligt at få falske positive Pap smear resultater, især hvis du tager p-piller. [2] Nogle kvinder har også livmoderhalscelleændringer, der ikke er forårsaget af HPV. Hormonale ubalancer, gærinfektioner, såvel som at have vaginalsex eller ved hjælp af tamponer, douches eller vaginal cremer inden for 48 timer efter din Pap smear, kan forårsage unormale resultater.[3]
  4. 4 Dekrypter dine specifikke resultater. Der er en række forskellige typer af "positive" eller "unormale" Pap smear resultater, og nogle vedrører mere end andre. Det næste trin afhænger generelt af de specifikke resultater af Pap smear.[4]
    • Atypiske pladeceller af ubestemt betydning, eller ASCUS, er cervixceller, der forekommer lidt unormale, men er ikke nødvendigvis cancerøse eller precancerøse.
    • Squamous intraepithelial læsion refererer til livmoderhalsceller, der kan være precancerøse. Resultaterne bedømmes fra mindst til sværeste ved anvendelse af CIN 1, CIN 2 eller CIN 3.
    • Atypiske kirtelceller er kirtlerceller (cellerne der producerer slim i livmoderhalsen og livmoderen), der forekommer lidt unormale, men er ikke nødvendigvis kræftfremkaldende eller precancerøse.
    • Kræftcellekræft indikerer mulig kræft, som allerede er til stede i livmoderhalsen eller vagina. Dette sammen med adenocarcinom er et af de mest potentielt alvorlige Pap smear resultater.
    • Adenocarcinom er mulig kræft, der allerede findes i kirtelceller. Dette sammen med pladecellekræft er en af ​​de mest potentielt alvorlige Pap-testresultater. Dette kan også være et tegn på livmoderkræft, så du kan også testes for dette ved hjælp af en endometrisk biopsi.

Del to af tre:
Følger op med din læge

  1. 1 Lav en opfølgningsaftale med din læge. Så snart du får dine resultater, vil din læge gerne planlægge en opfølgningsaftale. Udsæt ikke denne aftale. Lav aftale om en gang inden for de næste 1-2 uger.
    • Nogle kvinder føler sig så ængstelige eller forurolige over deres testresultater, at de undgår at lave opfølgningsudnævnelser eller springe over deres planlagte opfølgningsudnævnelser. Unormale Pap testresultater kan være skræmmende, men giver ikke trangen til at undgå at tænke på dem. Husk: du har sandsynligvis ikke kræft, og selvom du gør det, er det vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt.
    • Hvis du havde din Pap smøre udført af en læge, kan du blive henvist til en gynækolog til din opfølgningsaftale.
  2. 2 Diskuter dine resultater med din læge. Når du går til din opfølgningsaftale, spørg din læge om at afklare dine resultater og forklare dem i detaljer. Spørg, hvilken yderligere test han eller hun anbefaler, og hvad der kommer næste gang.
    • Overvej at bringe en ægtefælle, partner eller betroet ven til denne aftale. Når du er bekymret eller ked af det, kan det være svært at lytte omhyggeligt og huske alt hvad din læge fortæller dig. At have en anden med dig kan tjene to formål: For det første vil den følelsesmæssige støtte roe dig ned, så du kan være en mere opmærksom lytter, og for det andet kan den anden person også lytte nøje til lægen og minde om senere om de detaljer, du måtte have har savnet.
  3. 3 Få en HPV test. Hvis du ikke allerede har haft denne test, kan det hjælpe din læge med at forstå grunden til dine unormale Pap smear resultater og hjælpe ham eller hende beslutte, hvordan man skal fortsætte med din behandling.
  4. 4 Overvej at se og vente. For nogle unormale testresultater, især ASCUS og CIN 1, kan din læge foreslå simpelthen at vente og genprøve om få måneder.
    • Unormale celler går ofte væk alene, hvorfor du måske ikke behøver nogen behandling overhovedet. Hvis din unormale Pap smøre skyldes en HPV infektion, kan din krop være i stand til at rydde virussen naturligt.[5]
  5. 5 Diskuter hormonelle årsager. Hvis din læge har mistanke om, at dine unormale Pap smear resultater kan have hormonelle årsager, kan han eller hun skrive dig en recept for at rette din hormonbalance.[6]
  6. 6 Spørg om en kolposkopi. Din læge kan også foreslå en colposcopy: en procedure, hvor en læge bruger en forstørrelsesenhed kaldet en colposcope for at undersøge din livmoderhalsen tættere. Hvis din læge ser potentielle problemområder, kan han eller hun tage en livmoderhalsbiopsi til yderligere test.
    • Hvis du er gravid, skal du nævne det for din læge før en kolposkopi. Risikoen for abort er lille, men du kan få blødning efter proceduren.
    • Indsæt ikke noget i din vagina (ingen sex, ingen tamponer og ingen brus eller medicin) i mindst 24 timer før en planlagt kolposkopi.

Del tre af tre:
Behandling

  1. 1 Find ud af om nogen behandling er nødvendig. I mange tilfælde vil lægerne simpelthen anbefale, at du fortsætter med at få regelmæssige Pap smears for at holde øje med din tilstand. Du kan dog også have brug for yderligere test.
    • Husk, at en papprøve kun er en screeningstest, så din læge kan ikke fortælle dig, hvad der er galt fra denne test alene. Kolposkopien og biopsierne er diagnostiske tests, som du skal have gjort for at finde ud af, hvad der foregår.
  2. 2 Vælg den rigtige behandling for dig. Hvis din læge anbefaler, at prækanorøse cervixceller fjernes, er der flere behandlingsmuligheder til rådighed. Disse procedurer kan lyde skræmmende og smertefuldt, men husk på, at du sandsynligvis vil få medicin til at dumpe din livmoderhalsen og holde dig komfortabel.[7]
    • Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) er en procedure, hvor din læge udskærer unormalt væv med en lille elektrificeret ledning. Denne procedure udføres på din læge kontor ved hjælp af lokalbedøvelse, og det tager kun et par minutter. Dette er den mest almindelige behandling.
    • Kryoterapi er en anden in-office-procedure, som din læge kan udføre ved hjælp af en kold sonde for at fryse de unormale celler. Denne procedure er meget hurtig og kræver muligvis ikke anæstesi.
    • Koldknivkonisering er en procedure, hvor din læge fjerner de unormale celler ved hjælp af en skalpel. Denne procedure kræver generel anæstesi, så du bliver nødt til at gå på hospitalet.
    • Laser terapi er en procedure din læge udfører ved hjælp af en laser for at fjerne de unormale celler. Som kold knivkonisering udføres det på et hospital ved brug af generel anæstesi.
  3. 3 Få en anden mening. Hvis du af en eller anden grund tror at din læge ikke lytter til dine bekymringer eller behandler dig effektivt, eller hvis du har nogle dvælende spørgsmål om, hvad dine resultater betyder, bør du overveje at se en anden læge. Du skal ikke bekymre dig om at fornærme den første læge: Læger skal forstå og respektere en patients ønske om at søge en anden mening.
  4. 4 Find en specialist. Hvis din læge mener at du har kræft, vil han eller hun henvise dig til en specialist. Denne person kan hjælpe dig med at navigere de bedste behandlingsmuligheder for dit særlige tilfælde.
  5. 5 Fortsæt med at få regelmæssige Pap smears. Uanset om du havde behandling efter din første unormale Pap smear eller ej, skal du fortsætte med at få regelmæssige Pap smears så ofte som din læge anbefaler. Frekvensen vil sandsynligvis falde, efter at du har haft flere normale tests i træk.