Diabetisk nyresygdom er en tilstand, der opstår som følge af diabetes. Nyresvigt langsigtet komplikation af sygdommen, der kan føre til dialyse. Heldigvis, med forebyggende livsstilsændringer og passende medicin, kan udbruddet af diabetisk relateret nyresygdom og nyresvigt forsinke og til tider forhindres helt.

Metode En af tre:
Gør livsstilsændringer

  1. 1 Anerkende risikofaktorer for nyresvigt.[1] Selv om nogle risikofaktorer er uden for din kontrol, såsom etnicitet (der er en højere risiko for nyresvigt hos afroamerikanere, mexicanere og pima indianere), er de fleste risikofaktorer livsstilsbaserede og kan derfor ændres. Livsstilsrelaterede risikofaktorer for forværret nyresygdom omfatter:
    • Rygning
    • Højt blodtryk, der efterlades ubehandlet
    • Kronisk forhøjet blodsukker
    • En stillesiddende livsstil
    • At være overvægtig eller overvægtig.
  2. 2 Overvåg dine blodsukker niveauer regelmæssigt for at tage lidt stress fra dine nyrer.[2] Som diabetiker vil du have højt blodsukker, og det kan lægge stor belastning på dine nyrer. Afhængigt af hvilken type diabetes du har, vil din læge anbefale, at du tester dit blodsukkerniveau en til tre gange om dagen. Din læge vil også give dig et sæt målområde, som du bør forsøge at være på, når du kontrollerer dit blodsukkerindhold for at tage noget af stresset fra dine nyrer. Denne rækkevidde afhænger af din egen personlige sundhed, så kontakt din læge om det niveau, du skal være hos. For at lære at kontrollere dit blodsukkerniveau, klik her.
    • Hvis du har type 1-diabetes, skal du højst sandsynligt kontrollere dit blodsukker niveau tre eller flere gange om dagen.[3]
    • Hvis du har type 2-diabetes, skal du højst sandsynligt kontrollere dine blodsukker niveauer en eller flere gange om dagen.[4]
    • Overvågning af dit blodsukker er nøglen til at hjælpe dig med bedre at kontrollere dem, og at holde dem i en rækkevidde, der ikke vil forværre dine chancer for at udvikle nyresvigt på vej.
    • Den mest effektive måde at kontrollere blodsukker på er ved hjælp af ordentlig kost og motion og derefter medicin.
  3. 3 Sænk dit sukker og raffineret kulhydratindtag for at holde dit blodsukker på et sundt niveau. Når du er diabetiker, har du allerede øget sukkerindhold. På grund af dette kan der spiser en sukker diæt eller raffineret kulhydrater, mens de er diabetiker, hurtigere processen med nyresvigt. På grund af dette er det vigtigt at forsøge at spise en lavsukker og lavglykæmisk indeksdiæt så meget som muligt. Skær ned på eller undgå følgende:[5]:
    • Hvidt brød, hvid ris, pakket pandekage og ævleblanding, muffins mv. Er alle raffinerede kulhydrater (Bemærk at hele korn, der indtages i moderation, er meget bedre for dig at spise end raffinerede kulhydrater, især hvis du er diabetiker.)
    • Bløde drikkevarer som sodavand og drikkepulver.
    • Slik, tærter, kager og kager.
    • Tørret frugt.
    • Flødeis.
    • Syltetøj, saucer og salatforbindelser.
  4. 4 Hold dit blodtryk lavt. Diabetikere bruger meget tid på deres blodsukker; Imidlertid er det måske overraskende blevet vist i medicinske forsøg, at blodtrykket er lige så vigtigt for blodsukker i forebyggelsen af ​​forværring af diabetisk nyresygdom.[6]
    • Ideelt set vil du tilstræbe et blodtryk under 140/90 (det øverste tal er "systolisk læsning", og bundnummeret er "diastolisk læsning").
    • Tal med din læge om, hvordan du bedst kan nå dette blodtryksmål, hvis du ikke allerede er inden for dette område (og bemærk at der altid er undtagelser, så det er vigtigt at tale med din læge, inden du foretager dramatiske livsstils- eller medicinske ændringer).
  5. 5 Spis fedt i moderation. Mens det engang blev troet, at alt fedt er dårligt, ved vi nu, at fedt er en væsentlig del af vores kost og visse former for fedt bør indtages i moderation. Transfedtstoffer bør undgås helt, men monoumættede, flerumættede fedtstoffer og nogle mættede fedtstoffer er nødvendige for en sund kost. Avocados, nødder, frø, visse olier (oliven, jordnødde, canola, majs, solsikke) og fed fisk, er alle gode kilder til sunde fedtstoffer.[7]
    • Spiser magert kød sparsomt.
    • Transfedtstoffer findes i stegte fødevarer, slik og kommercielle bagværk som kager, kager, frosne pizzaer, tærskler og kiks. Undgå at bruge margarine og fødevarer med "delvis hydrogenerede olier", der er anført på ingredienserne - det er transfedtstoffer.[8]
  6. 6 Reducer mængden af ​​salt du spiser for at mindske dit blodtryk.[9] At spise meget salt kan medføre højt blodtryk. Dette skyldes, at saltet indskrænker dine blodkar, hvilket gør det sværere for din krop at cirkulere blod. Prøv kun at spise maksimalt 4 gram salt per dag. Højsalt fødevarer, som du bør forsøge at undgå eller reducere dit indtag af omfatter:[10]
    • Ekstra bord salt på din mad.
    • For mange saucer og salatforbindelser
    • Hærdet kød som bacon, rykkede og salami.
    • Ost som Roquefort, Parmesan og Romano
    • Snacks som pretzels, chips og crackers
    • Fastfood
  7. 7 Prøv at spise mindre protein for at tage lidt stress ud af dine nyrer. Protein kan være svært for dine nyrer at behandle, fordi det kan indeholde en hel del toksiner, at dine nyrer skal arbejde igennem. Hvis du er bekymret over din nyres sundhed, så prøv at begrænse dit proteinindtag, så de ikke behøver at arbejde så hårdt. Prøv at begrænse mængden af ​​protein du spiser til 40 til 65 gram om dagen. Fødevarer, der har en masse protein, omfatter:[11]
    • Bønner; nødder og frø (græskar, squash, vandmelonfrø, mandler, pistacienødder); kogte linser; havre; grønne ærter
    • Tofu og soja produkter.
    • Kød som kylling og kalkunbryst, svinekødløg og magert oksekød
    • Fisk som torsk, tun, laks
    • Ost, især fedtfattig mozzarella, schweizisk ost og hele parmesan
    • Æg, yoghurt og mælk
    • Bemærk, at det er vigtigt at holde noget protein i din kost for at få en afbalanceret ernæring; det handler kun om at spise protein i moderation snarere end i overskud, hvis du er bekymret for dine nyres sundhed.
    • Faktisk er det bedst at spise en plantebaseret (helst vegetarisk eller vegansk kost). Du kan få mere end nok protein ved at indtage forskellige typer af grøntsager, hele korn og især forskellige bønner, belgfrugter og nødder.
  8. 8 Stop med at drikke og ryge.[12] Både alkohol og tobak er stoffer, der kan have meget negative virkninger på dine nyrer. Rygning kan også få dig til at have højt blodtryk.
  9. 9 Få masser af motion for at holde dine nyrer sunde. For at styre din vægt og holde nyrerne i gang, skal du prøve at træne i mindst 30 minutter tre til fem gange om ugen. Prøv at vælge øvelser, som du virkelig nyder, så du er mere motiveret til at holde fast i din træningsregime.[13]
    • Prøv at løbe, svømme, cykle, vandre, klatre eller kick-bokse. Noget der får din krop til at bevæge sig og hæver din puls er en god ting.
    • Sørg for at få clearance fra din læge, før du starter et træningsprogram for første gang eller efter en lang periode med inaktivitet.
  10. 10 Besøg din læge for regelmæssig kontrol for at holde styr på nyrernes sundhed. Hvis du læser din læge regelmæssigt, kan du hjælpe dig med at holde dig ud over eventuelle sygdomme, der kan opstå på grund af din diabetes. Især spørg din læge om regelmæssigt at kontrollere tegn på:
    • Hypertension (højt blodtryk).
    • Diabetisk nyresygdom.
    • Nyresvigt.

Metode To af tre:
Brug af medicin til forebyggelse

  1. 1 Reducer mængden af ​​sukker i dit blod med hypoglykæmiske lægemidler. Hypoglykæmiske lægemidler virker ved at øge optagelsen (eller absorptionen) af sukker fra blodet.[14]
    • En almindeligt foreskrevet hypoglykæmisk medicin er Metformin. Den sædvanlige dosis er generelt mellem 500 mg og 1 gram en eller to gange om dagen afhængigt af dit blodsukker.
    • Metformin er den hyppigst ordinerede medicin hos diabetespatienter.
  2. 2 Sænk dit kolesterol med statin medicin. Når du reducerer dine kolesterolniveauer, reducerer du også dine chancer for at udvikle hypertension (højt blodtryk), som kan føre til nyresygdom. Hvis du allerede har højt blodtryk, anbefales du generelt at holde dit kolesteroltal under 4,0 mmol / l.
    • Læger foreskriver normalt en statin kaldet atorvastatin. Doseringen er normalt 10 til 80 mg om dagen, afhængigt af dine kolesterolniveauer.
    • Du kan også bruge rød risgær, der indeholder den samme aktive ingrediens som statiner.
    • Din læge kan også sætte dig på andre kolesterolmedicin som fiskeolie afhængigt af dit kolesteroltal.
  3. 3 Tag en hæmmer med angiotensin-omdannende enzym til at nedsætte dit blodtryk. Dette lægemiddel virker ved at reducere et stof kaldet angiotensin, der findes i blodet. Angiotensin gør blodkarrene i dine nyrer sammenstridende, hvilket får dig til at udvikle højt blodtryk. Når du tager angiotensin-konverterende enzymhæmmer, kan dine blodkar slappe af, hvilket nedsætter dit blodtryk.[15]
    • En almindeligt foreskrevet angiotensin-konverterende enzymhæmmer er lisinopril. Den normale dosis er mellem 5 og 20 mg om dagen afhængigt af dit blodtryk.
    • Ud over at sænke blodtrykket har denne klasse af lægemidler (angiotensin-omdannende enzymhæmmere) også en "beskyttende virkning" på nyrerne, så fordelene er flere.
  4. 4 Tag sulfonylurea medicin for at stimulere dine insulinniveauer. Disse stoffer stimulerer dine beta-celler 'frigivelse af insulin fra bugspytkirtlen. De øger også antallet af insulinreceptorer og gør din krops insulinmedierede glucosetransport mere effektiv.[16] De mest almindeligt anvendte sulfonylurinstoffer omfatter:
    • Chlpromazin (en oral tablet givet ved 150 til 250 mg pr. Dag).
    • Tolazamid (Tolinase: en oral tablet givet ved 100 til 250 mg / dag med ugentlige intervaller).
    • Tolbutamid (Orinase: en oral tablet givet ved 250 mg til 2 g pr. Dag).
    • Glyburid (Diabeta eller Micronase: givet oralt ved 1,25 til 20 mg pr. Dag).
    • Glipizid (Glucotrol: givet oralt til 5 mg dagligt).
  5. 5 Tal med din læge om at få en recept til en thiazolidindion for at nedsætte din krops insulinresistens. Denne type medicin er kun aktiv i nærvær af insulin. Det ordineres normalt, når andre medicin ikke har arbejdet for at få dit blodsukker til det niveau, de skal være hos.[17]
    • Rosiglitazon (Avandia) er et eksempel på en thiazolidindion, som i almindelighed gives først 4 mg dagligt eller kan divideres hver 12. time.
    • Disse lægemidler bruges kun lejlighedsvis og er ikke nødvendige for alle diabetikere.
  6. 6 Tal med din læge om forberedelse til dialyse, hvis du allerede har kronisk nyresvigt. Hvis du allerede oplever nyresvigt, kan du tale med din læge om at forberede dialyse i fremtiden, forhåbentlig år fra nu. Dialyse involverer omledning af dit blod til en speciel maskine, der hjælper med at fjerne affaldsprodukterne i dit blod, samtidig med at saltet og vandet bevares for at holde dig i stand til at fungere korrekt.

Metode Tre af tre:
Genkendelse af symptomer på nyresvigt

  1. 1 Har din læge test for mikroalbuminuri. Et af de tidligste tegn på nyreproblemer er mikroalbuminuri, som er tilstedeværelsen af ​​protein og albumin i din urin. Ofte diabetespatienter med nyreskade viser ingen åbenlyse symptomer og ingen ændringer i deres urinmønstre eller hyppighed. Derfor er det vigtigt at anmode om specifikke tests som denne fra din læge, da det er den nemmeste måde at opdage og beskadige nyrerne i de tidlige stadier.[18]
    • Protein i din urin (som detekteres ved mikroalbuminuri test) er normalt et rødt flag, at dine nyrer ikke er i optimal sundhed, og at det er på tide at begynde trin for at forhindre yderligere skade.
    • Denne test anbefales at have en gang om året. Hvis du har type 1-diabetes, skal testen begynde fem år efter diagnosen. Hvis du har type 2-diabetes, skal testen begynde årligt på tidspunktet for diagnosen.[19]
  2. 2 Forstå udviklingen af ​​nyresygdom. Hvad starter som små mængder protein i din urin (kaldet "diabetisk nefropati" af læger), hvis den ikke behandles efterhånden, udvikler den sig til kronisk nyresygdom og i sidste ende til nyresvigt.[20] Det er derfor, der viser sig til regelmæssig afprøvning, og efterfølgende lægenes råd til livsstilsændringer og medicinsk behandling er nøglen til at forsinke eller helt forhindre udvikling af langtidssyge og nyresvigt.
  3. 3 Pas på tegn på væskeretention. Din krop vil begynde at bevare væske, fordi når dine nyrer begynder at mislykkes, bliver de mindre i stand til at fjerne overskydende vand fra din krop. Når dette sker, oplever du hævelse omkring dine ankler og fødder, fordi din krop holder fast i væske.[21]
    • Et af de vigtigste tegn på væskeretention er, at huden omkring dine øjne bliver puffy.
  4. 4 Bemærk, hvis du oplever mangel på appetit. Når dine nyrer holder op med at arbejde, har de en hårdere tidsforarbejdning af toksiner, som de normalt kan håndtere. Dette vil få disse toksiner til at akkumulere i din krop, hvilket vil holde din krop fra at fungere normalt. En af de første ting, der vil blive påvirket af denne toksinophopning, er din appetit.
  5. 5 Vær opmærksom på kløe som et af de senere symptomer på nyresvigt. Dine nyrer behandler alle de gode og dårlige ting, du lægger i din krop. Når de holder op med at fungere ordentligt, vil affald bygge op i din krop. Denne affaldsopbygning kan faktisk få din hud til at blive irriteret, hvilket vil resultere i din følelse kløe.
  6. 6 Tal med en læge, hvis du finder ud af at du har problemer med at koncentrere dig. Når dine nyrer holder op med at behandle affald, kan toksiner opbygge sig i hele kroppen. Dette betyder at toksiner også kan akkumulere i din hjerne, hvilket gør det sværere for dig at fungere ordentligt. Dette kan resultere i, at du har svært ved at koncentrere dig om noget i lang tid.[22]
  7. 7 Pas på muskelkramper, kvalme og opkast forårsaget af elektrolyt ubalance. Muskelkramper, kvalme og opkastning kan opstå på grund af ubalance af elektrolytter i din krop. Elektrolytter er ioner, der findes i kroppen, der hjælper med at opretholde kroppens normale funktion. Når du ikke har nok elektrolytter, kan dine muskler kramme op. På samme tid kan du begynde at føle kvalme, hvilket kan få dig til at opkastes.[23]
    • De mest almindelige elektrolytter omfatter natrium, kalium, fosfor og calcium.
  8. 8 Tjek for at se om din mave er hævet. Ascites er det medicinske udtryk for en hævet abdomen forårsaget af en ophobning af væske. Når din krop akkumulerer væsker, fordi dine nyrer ikke virker ordentligt, vil din mave mere end sandsynligt svulme op.[24]