Gestationsdiabetes kan udvikles hos nogle kvinder, når de er gravid. Ligesom alle andre typer af diabetes er svangerskabsdiabetes relateret til, hvordan din krop er i stand til at behandle sukker. Desværre kan svangerskabsdiabetes have en negativ indvirkning på både moderen og barnet og kan forårsage komplikationer under fødslen. Den vigtigste metode til at kontrollere diabetiske symptomer og reducere negative resultater er at introducere en sund kost, regelmæssig motion og i nogle tilfælde medicin.[1]

Første del af tre:
Forberedelse til din test

  1. 1 Overvej dine risikofaktorer før og straks efter du er gravid. Der er ingen måde at afgøre, om en kvinde skal få graviditetsdiabetes før hun er gravid. Men der er visse risikofaktorer, der kan indikere en højere sandsynlighed hos nogle kvinder. Hvis du planlægger at blive gravid, eller hvis du er gravid, skal du gennemgå disse risikofaktorer og tale med din læge om mulig testning, når tiden er rigtig.[2]
    • Alder. Kvinder, der er 25 år eller ældre, har en højere risiko eller udvikler svangerskabsdiabetes.
    • Medicinsk historie. Du har også en højere risiko, hvis du har en personlig historie med diabetes, PCOS, insulinresistens eller diabeteshistorie i din nærmeste familie. I disse tilfælde skal du screenes for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af ​​din graviditet.
    • Tidligere graviditeter. Få screenet for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af ​​din graviditet, hvis du har haft svangerskabsdiabetes før eller hvis du har leveret en makrosomisk (større end gennemsnits) baby, så er du i højere risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes.
    • Vægt. Overvægtige kvinder med et body mass index (før graviditet) på 30 eller derover har en højere risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes og bør screenes for svangerskabsdiabetes i begyndelsen af ​​graviditeten.
    • Etnicitet. Sort, Hispanic, Urbefolkninger og Asiater har en højere risikofaktor for svangerskabsdiabetes.
  2. 2 Overvåg og registrer dine symptomer. I løbet af din graviditet optage eventuelle medicinske symptomer, du kan opleve, især dem, som din læge har bedt dig om at spore. Disse oplysninger kan være nyttige for din læge ved diagnosticering af svangerskabsdiabetes på et senere tidspunkt. Nogle symptomer (og andre ting) for at holde styr på omfatter:[3]
    • Overdreven tørst og vandladning.
    • Fødselsvægt af tidligere børn.
    • Detaljer om, hvornår du har mistet eller vundet betydelig vægt tidligere.
  3. 3 Anfør alle dine nuværende medicin. Før en læge er det altid nyttigt at skrive ned alle medicin (recept og over-the-counter) du tager i dag. At have en skriftlig liste vil hjælpe med at sikre, at du ikke glemmer noget, og vil tillade dig nemt at huske den nøjagtige dosering af hver medicin, du tager.
    • Husk at inkludere medicin, du tager regelmæssigt (dvs. dagligt) og medicin du tager efter behov (fx når du har specifikke symptomer).[4]
  4. 4 Bekræft eventuelle begrænsninger forud for udnævnelsen. Afhængigt af typen af ​​screeningstest, der skal udføres, kan der være specifikke begrænsninger, du skal følge i de 24 timer, der fører op til udnævnelsen. Sørg for, at du er helt klar over, hvad disse begrænsninger er - og at du følger dem som anvist - for at sikre, at din test ikke forsinkes.[5]
    • For eksempel skal nogle blodglucosetest udføres, efter at patienten har fastet i 12 timer. De fleste blodglukosetest, der udføres under graviditeten, er dog ikke fastende.
  5. 5 Skriv ned alle spørgsmål du har til din læge. Det er meget sandsynligt, at du har læst graviditetsbøger eller hjemmesider og har mange spørgsmål, der flyder rundt i dit hoved. For at være sikker på at du husker dem alle, skriv dem ned før din læge aftale. Nogle eksempel spørgsmål relateret til svangerskabsdiabetes er som følger:[6]
    • Hvilke websteder anbefaler du, at jeg ser for at få anerkendte og relevante oplysninger vedrørende min betingelse?
    • Hvis jeg skal ændre min kost, er der nogen der kan hjælpe mig (fx diætist, sygeplejerske osv.)?
    • Hvordan vil vi vide, hvornår og hvis jeg skal tage medicin? Hvilken type medicin skal jeg muligvis tage?
    • Skal jeg regelmæssigt kontrollere mit blodsukkerniveau?
    • Vil jeg fortsætte med at få diabetes efter at barnet er født? Skal jeg bruge yderligere screeningstest?[7]
    • Hvilke mulige komplikationer kan der findes under min graviditet, og hvad kan vi gøre for at mindske disse risici så meget som muligt?
  6. 6 Forbered dig på at bevare dig selv. Hvis din læge sender dig til den anden svangerskabstest, kaldet glukosetolerancetest, skal du forblive på klinikken eller kontoret i mindst 3 timer. I løbet af denne tid får du ikke lov til at spise eller drikke noget (undtagen måske vand), og du vil sandsynligvis ikke få lov til at forlade lokalerne.[8]
    • Du vil måske have noget at holde dig beboet i løbet af denne tid, da det sandsynligvis vil være ret kedeligt.

Del to af tre:
Gennemførelse af screeningstestene

  1. 1 Drik glukoseopløsningen som anvist. Den første screeningstest kræver, at du drikker en glucoseopløsning ca. 1 time før din blodprøve. Lægen kan give dig løsningen til at tage hjem, så du skal huske at drikke det til tiden, før du går til din aftale.[9]
    • Du behøver ikke ændre dine spisevaner på anden måde end at drikke denne løsning.[10]
  2. 2 Mål blodsukkerniveauet. Når du kommer ind i laboratoriet, vil du få dit blod trukket og glukoseniveauet måles. Denne indledende test ser på dit risikoniveau for svangerskabsdiabetes.[11] Men hvis din blodsukker er unormal nok, såsom 200mg / dl eller højere, kan det være tilstrækkeligt til en diagnose af svangerskabsdiabetes.
    • Blodsukkerniveauer på 135 til 140 mg / dL eller 7,2 til 7,8 mmol / L betragtes som normale niveauer for denne type test. Hvis testresultaterne viser, at dit blodsukker er højere, er du i høj risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes.
    • Dette er en rutinemæssig test, der udføres på de fleste gravide, især dem der har mindst en af ​​de højere risikofaktorer. Det udføres normalt mellem uge 24 og 28 af graviditeten, men vil blive udført tidligere, hvis din læge mener, at du har en højere risiko for svangerskabsdiabetes.[12]
    • Hvis denne blodprøve viser, at du har høj risiko, vil din læge sandsynligvis bede dig om at gå til en anden test - glukosetolerancetesten.[13]
  3. 3 Bestem din glukosetolerance. Den anden type test, som lægen kan anmode om, kan afgøre, om du faktisk har svangerskabsdiabetes. Denne test kræver, at du hurtig natten før testen (normalt 12 timer). Når du kommer til klinikken, bliver dit blod trukket og blodsukkerniveauet vil blive kontrolleret. Efter den første kontrol bliver du bedt om at forbruge en glukoseopløsning. Når du har konsumeret opløsningen, vil dine blodsukker blive testet hver time i 3 timer. Hvis 2 eller flere (ud af fire) blodsukkertester viser højere end normale aflæsninger, vil du højst sandsynligt blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes.[14]
    • Denne test kræver, at du forbliver på klinikken eller lægekontoret i mindst 3 timer. I løbet af denne tid får du ikke lov til at spise eller drikke noget, mens du venter (undtagen måske små mængder vand).[15]
    • Unormale værdier for hver test er:
      • Test 1 - Faststof: større end 95 mg / dL
      • Test 2 - Første time: større end 180 mg / dL
      • Test 3 - Andet time: større end 155 mg / dL
      • Test 4 - Tredje time: større end 140 mg / dL
  4. 4 Få re-testet. Hvis kun en af ​​de fire blodsukkerforsøg fra glukosetolerancetesten var unormal, kan din læge måske anmode om en lille ændring i din kost og bede dig om at blive testet igen. Re-testen vil bestemme, om det ene unormale resultat blev løst let, eller hvis der stadig er et problem.[16]
  5. 5 Deltag i regelmæssige check-ups. Hvis du er diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, vil du højst sandsynligt have hyppigere kontrol i løbet af din graviditet, især i sidste trimester. Din læge vil teste dit blodsukkerniveau ved hver af disse kontrolbesøg, men det meste af tiden skal du udføre tests for at overvåge dit blodsukker hjemme.[17]
  6. 6 Kontroller dit blodsukkerindhold efter graviditet. Hvis du har fået diagnosen svangerskabsdiabetes, vil din læge teste dit blodsukker niveau dagen efter fødslen. Din læge vil så teste dit blodsukkerniveau engang mellem den 6. og 12. uge efter fødslen.[18]
    • I de fleste tilfælde vender en kvindes blodsukker tilbage til det normale efter hun har født. Men selvom det er normalt, vil din læge sandsynligvis bede dig om at blive testet hvert tredje år for at være sikker på, at den ikke udvikler sig til noget mere alvorligt.

Del tre af tre:
Ændring af dine aktiviteter, hvis du er diagnosticeret

  1. 1 Få masser af motion. Så længe du ellers er sund, og din læge ikke har nogen indvendinger, skal du udøve regelmæssigt, mens du er gravid. Kvinder bør forsøge at udføre mindst 150 minutters aktiviteter på moderat niveau hver uge.[19]
    • En af de bedste typer øvelser at udføre, mens gravid vandrer. Prøv at planlægge dig selv for en rask tur i 30 minutter hver dag, hvis det er muligt.
    • Hvis du har udført aktiviteter som løb eller andre intensive fysiske aktiviteter, før du var gravid, kan du fortsætte med at gøre disse aktiviteter, mens du er gravid. I løbet af din graviditet bør du rådføre dig med din læge om, hvornår og hvordan man reducerer sådan aktivitet, hvis det er nødvendigt.
    • 150 minutter er lig med 2 timer og 30 minutter. Om 30 minutter om dagen skal du kun udføre aktiviteter i 5 ud af 7 dage i ugen. Du kan endda udføre aktiviteter i så lidt som 10 minutter ad gangen, hvis det virker for dig.
  2. 2 Oprethold en sund kost. Hvis du er blevet diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, er en af ​​de bedste ting, du kan gøre, at ændre din kost for at være så sund som muligt. Hvis det er muligt, få hjælp fra en diætist til at hjælpe dig med at planlægge dine måltider og vælge de typer fødevarer, du skal spise regelmæssigt (og hvilke der skal undgås).[20] Følgende fødevarer bør indgå i en afbalanceret kost, mens du er gravid:[21]
    • Hele korn. Brød, korn, pasta og brun ris.
    • frugter. Enhver form for friske, frosne eller konserverede frugter er stor. Hvis du vælger dåsefrugter, skal du kigge efter dem uden tilsat sukker.
    • grøntsager. Enhver type friske, frosne eller konserverede grøntsager i en række farver er bedst. Hvis du vælger dåse grøntsager, skal du kigge efter dem uden tilsat salt. Det er også en god idé at undgå råspirer.
    • Magert protein. Kød, fjerkræ, fisk, æg, bønner og ærter, jordnøddesmør, sojaprodukter og nødder. Du bør undgå at spise tilefish, haj, sværdfisk og kongemakrel. Du bør begrænse mængden af ​​tun du spiser til 6 ounces om ugen. Det anbefales at opvarme deli kød eller hotdogs, før du spiser dem.
    • Fedtfri eller fedtfri mejeri. Mælk, ost og yoghurt. Upasteuriseret mælk og eventuelle mejeriprodukter fremstillet af upasteuriseret mælk bør ikke indtages.
    • Sunde fedtstoffer. Vegetabilske olier som canola, majs, jordnødde og oliven.
    • Mindre sukker og forarbejdede fødevarer. Eliminer eller reducer mængden af ​​forarbejdede varer, du spiser, og alt, hvad der er højt i fedt eller sukker. Prøv at reducere eller eliminere dit forbrug af almindelig sodavand, slik og stegte fødevarer.
  3. 3 Tilsæt kosttilskud til din kost. Mange læger vil anbefale prænatal vitaminer specielt designet til gravide kvinder.Men de følgende kosttilskud vil også give dig de værdifulde sundhedsmæssige fordele for både dig og din baby. Hvis disse ikke er inkluderet i dine andre vitaminer og kosttilskud, spørg din læge, hvordan du kan tilføje dem (enten som kosttilskud eller som en del af din kost).[22]
    • Folsyre. Reducerer fosterskader komplikationer forbundet med rygmarven. Mens du er gravid, skal du forbruge mindst 400 mg folsyre hver dag. Fødevarer, der indeholder folinsyre, omfatter: korn, pastaer, pauser, bælgfrugter, grønne bladgrøntsager og citrusfrugter.
    • Jern. De fleste gravide kvinder vil lide af noget niveau af jernmangel, ved at tage jerntilskud sikrer, at jern i din krop forbliver på rette niveauer. Mens du er gravid, skal du forbruge mindst 27 mg jern om dagen. Fødevarer, der indeholder store mængder jern, omfatter: rødt kød, kylling, fisk, beriget korn, spinat, nogle grønne grøntsager og bønner.
    • Calcium. Påkrævet for udviklingen af ​​dit barns knogler, tænder, nerver og muskler. Mens du er gravid, skal du forbruge mindst 1.300 mg om dagen. Dette beløb svarer til 3 portioner af calcium-rosh-fødevarer som: mælk, yoghurt, ost, beriget korn eller beriget juice.
  4. 4 Eliminer din brug af cigaretter og alkohol. Ud over de positive fordele forbundet med svangerskabsdiabetes, eliminerer rygning og alkohol, mens du er gravid, en masse andre positive virkninger for dig og din baby. Alkohol kan generelt have højt sukkerindhold, hvilket kan gøre det sværere at kontrollere dit blodsukkerindhold, hvis det forbruges.[23]
  5. 5 Tag medicin eller insulin. Hvis du ikke kan opretholde sunde blodsukkerniveauer med diæt og motion alene, kan din læge anmode om at tage oral medicin eller insulin. Medicin og insulin kan hjælpe dig med at kontrollere dit blodsukkerniveau, så de svarer til niveauet af en gravid kvinde, der ikke har svangerskabsdiabetes.
    • Der er mange forskellige oral blodsukker kontrol medicin tilgængelige, men nogle læger har bekymringer om sikkerheden af ​​disse stoffer til gravide kvinder.[24][25] Tal med din læge om oral indtagelse af blodsukkerkontrolmedicin og spørg om de mulige bivirkninger af disse stoffer.
    • Hvis din læge ordinerer insulin, vil mængden af ​​insulin du tager, og hvor ofte du skal tage det, afhænge af din specifikke situation.[26]
  6. 6 Tal med din læge om det potentielle behov for et c-afsnit. Et potentielt problem med at have svangerskabsdiabetes er, at din baby sandsynligvis vil være større end gennemsnittet. Dette kan medføre ubehag i løbet af sidste trimester af graviditeten, men det kan også forårsage komplikationer under fødslen. Din læge foretrækker måske at planlægge dig til et c-afsnit for at sikre, at din baby bliver leveret uden yderligere stress eller nerveskade.[27]
    • Mens c-sektioner er en temmelig almindelig forekomst, er det en invasiv kirurgi, der vil kræve mere genoprettelsestid for moderen. At vide på forhånd vil du have et c-afsnit vil hjælpe dig med at planlægge i overensstemmelse hermed.
    • Når den estimerede fostervægt mistænkes for at være større end 4500 gram (9,9 pounds), kan du få brug for en kejsersnit for at forhindre komplikationer som dystoki, hvilket er når barnets skulder sidder fast bag bækkenbenet.[28][29]
  7. 7 Pas på symptomer på højt blodtryk. Kvinder, der har svangerskabsdiabetes, er mere tilbøjelige til også at opleve højt blodtryk - eller præeklampsi - under graviditeten. Mulige symptomer på præeklampsi er fingre og tæer, der svulmer, men aldrig gå tilbage til det normale. Hvis du bemærker disse symptomer under graviditet, skal du straks underrette lægen.[30]