Kronisk nyresygdom (CKD) er irreversibel, men for mange patienter, især i sygdommens tidlige stadier, kan det være muligt at stoppe dets fremskridt og bevare den resterende nyrefunktion: nyrernes resterende evne til at fjerne toksiner og ekstra væske fra kroppen . Uanset hvor avanceret din nyresygdom kan være, er det afgørende, at du arbejder sammen med din nephrologist for at sikre, at du gør alt for at beskytte din nyrefunktion. At gøre det i de tidlige stadier af CKD kan hjælpe dig med at undgå smertefulde og dyre foranstaltninger som dialyse og transplantationer; når du begynder dialyse, kan det forbedre din livskvalitet og gøre dine behandlinger mere effektive.

Første del af tre:
Bevarelse af resterende nyrefunktion gennem kost

  1. 1 Tal med din nephrologist om din kost. Kontroller altid med din specialist om din kost. Hvis din kroniske nyresygdom har nået det endelige stadium (en tilstand kendt som slutstadie nyresvigt, eller ESRF, når du har brug for dialyse eller en transplantation for at overleve), eller hvis du har andre vigtige sundhedsmæssige bekymringer, kan du få brug for mere specifikke kostvejledning. Følg din læge instruktioner.
  2. 2 Begræns dit saltindtag. For meget natrium kan hæve dit blodtryk, forårsage hypertension, og du har brug for et sundt blodtryk for at bevare din nyrefunktion. Omgå saltskakeren, når det er muligt, og i tillæg:
    • Vælg friske eller frosne grøntsager frem for dåse. Hermetiske fødevarer er højt i natrium. Hvis du bruger konserverede grøntsager, skal du skylle dem under rindende vand for at fjerne så meget af saltet som muligt.
    • Undgå salt snacks, frosne måltider og forarbejdede frokostkød.
    • Erstat salt med en salt erstatning og / eller citron eller andre krydderier, men kontroller først med din nephrologist: nogle salt substitutter er for høje i kalium.
  3. 3 Reducer dit fedtindtag. At holde dit fedtindhold i tide vil forbedre dit kolesterolniveau og hjælpe dine arterier forbliver klare, så mere blod kan nå dine nyrer. Vælg magert kød, trim overskydende fedt og fjern enhver hud; bage, stege, stuge, grill eller broil disse kød i stedet for stegning dem. Derudover:
    • Brug æggehvider i stedet for at bruge hele æg.
    • Vælg eventuelt fedtfattige eller fedtfri mejeriprodukter.
    • Køb fedtfattig eller fedtfri mayonnaise og salatdressinger.
    • Udskift fedtstoffer som smør og vegetabilsk olie med sundere fedtstoffer som olivenolie og rapsolie, eller brug ikke-stick madlavning i stedet.
  4. 4 Forbrug moderate mængder protein. Overskydende protein kan beskadige dine nyrer unødigt, men du har brug for noget protein - ideelt omkring 1 gram (0,04 oz) protein pr. Kg af din kropsvægt. Generelt sigter mod moderate dele af proteinrige fødevarer som fisk og kød.
  5. 5 Minimer dit forbrug af kaliumrige fødevarer. Nogle patienter skal undgå mad i kalium: Tal med din nephrologist for at se, om du falder ind under denne kategori. I så fald undgå bananer, abrikoser, hvide bønner, spinat, yoghurt, laks, svampe og andre kaliumrige fødevarer. Overskydende kalium i din krop kan øge risikoen for hjertearytmi og pludselig død.
  6. 6 Se dit fosforindtag. Overskydende fosfor i kroppen kan forårsage calciumreabsorption fra knogle, hvilket fører til brud. Hos patienter med nedsat nyrefunktion er fosforniveauerne allerede forhøjet, så undgå at spise for mange fosforrige fødevarer, som mælk, ost, nødder og sodavand.
  7. 7 Spørg din læge om calcium og vitamin D kosttilskud. Patienter med kronisk nyresygdom oplever ofte calciumtab og lav D-vitaminproduktion. Calcium og D-vitamin er afgørende for knogledannelse, så spørg din læge, om du skal tage dem i tilskudsform.
    • Calciumtilskud kan være særlig kritiske, da du har brug for calcium, men samtidig skal du undgå at forbruge for meget af nogle af de bedste calciumkilder - mælk og ost - fordi de også er høje i fosfor.
  8. 8 Sænk dit samlede kalorieindtag. Selv når man spiser sunde fødevarer, skal patienter med nyresygdom øve delkontrol og begrænse deres daglige kalorieforbrug. Læs ernæringsetiketter omhyggeligt, og hold dig til den foreslåede serverstørrelse. Og spis ikke tankeløst: spis langsomt, vær opmærksom på, hvor meget du indtager, og stop så snart du ikke længere føler dig sulten.
    • Husk, at det kan tage 20 minutter eller mere for din hjerne at registrere, at du føler dig fuld. At spise langsomt og lytte til din krop kan forhindre dig i at indtage overskydende mad.
  9. 9 Drik omkring en liter vand om dagen. Tal med din læge for at være sikker på, hvad der er sikreste for dig, men generelt skal patienter med kronisk nyresygdom begrænse vandindtaget til ca. en liter om dagen, afhængigt af hvor meget hævelse de oplever.

Del to af tre:
Bevarelse af resterende nyrefunktion med andre livsstilsændringer

  1. 1 Dyrke motion. At være aktiv vil hjælpe dig med at kontrollere dit blodtryk og din kropsvægt; hvis du har diabetes, vil motion også hjælpe dig med at klare det. Du behøver ikke at deltage i et træningscenter eller gøre noget fancy: selv gå bare kan være fremragende, lavt træningsøvelse. Tal med din læge om den rigtige træningsplan for dig og overvej at bede om henvisning til en fysioterapeut, især hvis motion er nyt for dig: Denne person kan hjælpe dig med at oprette et træningsprogram med dine særlige sundhedsbehov i tankerne.
    • Start langsomt. For at begynde, prøv at udøve i 15-20 minutter tre dage om ugen; når du kan gøre det, arbejde op til 30 minutter fem dage om ugen.
    • Stretch før og efter træning. Omhyggelig strækning forvarmer dine muskler, øger blodgennemstrømningen og minimerer kramper.
  2. 2 Stop rygning. Rygning er usundt for alle, men for folk, der forsøger at bevare resterende nyrefunktion, er afslutning af afgørende betydning for at bremse udviklingen af ​​nyreskade og opretholde et sundt blodtryk.
  3. 3 Oprethold en sund vægt. At være overvægtige eller overvægtige, øger belastningen på dine nyrer. Arbejd med din læge for at bestemme din ideelle vægt og stræbe efter at blive hos eller i nærheden af ​​det. De diæt og motion forslag, der tilbydes her, vil hjælpe dig med at gøre det.
  4. 4 Undgå nefrotoksicitet. Nefrotoksicitet sker, når dine nyrer udsættes for en medicin, der kan være giftig for nyrerne, hvilket medfører alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Tal med din læge om alle medicin, du måtte tage, og diskutere alternativer. Nogle lægemidler, der vides at være nefrotoksiske, omfatter:
    • Cyclosporiner (immunosuppressive lægemidler, der anvendes til forebyggelse af organafstødning og behandling af alvorlig reumatoid arthritis og alvorlig psoriasis). Brandnavne omfatter Gengraf, Neoral og SandImmune.
    • Aminoglycosider (antibiotika anvendt til behandling af bakterielle infektioner). Brandnavne omfatter Gentamicin, Streptomycin og Tobramycin.
    • Kemoterapi medicin (medicin anvendes til behandling af kræft tumorer). Brandnavne omfatter cisplatin og ifosfamid.
    • NSAID'er (lægemidler, herunder over-the-counter-stoffer, bruges til behandling af inflammation, smerte og feber). Brandnavne omfatter Advil, Motrin, Ibuprofen og Nuprin.
    • Nogle urte præparater, herunder kinesiske urte præparater med vilde ingefær og aristolochic syrer.
    • Kontrastfarvestoffer (farvestoffer indeholdende iod, som anvendes i diagnostiske procedurer som CT-scanninger).

Del tre af tre:
Bevarelse af nyrefunktion med medicin

  1. 1 Kontrol dit blodtryk. Hvis kost og motion ikke er tilstrækkelige til at holde dig ude af at udvikle hypertension, kan din læge ordinere medicin.
    • De mest effektive lægemidler er angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI'er) eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er). Bortset fra at reducere blodtrykket forhindrer ACEI'er og ARB'er proteintab i urinen og dermed hævelse i kroppen. Disse lægemidler kan også ordineres til diabetes-induceret nyresygdom.
  2. 2 Adresse anæmi. De fleste patienter med nyresvigt (undtagen dem med polycystisk nyresygdom) vil udvikle anæmi. Dette skyldes mangel på erythropoietin (et hormon syntetiseret i nyrerne, som stimulerer røde blodlegemer). Hvis du har anæmi, skal din læge ordinere jerntilskud og / eller erythropoietininjektioner. Disse vil hjælpe med træthed og svaghed, almindelige symptomer på anæmi.
    • Bemærk, at overkorrektion (for meget jern) kan føre til hypertension og trombose (blodkoagulation i kar). Det ideelle hæmoglobinniveau hos patienter med nyresygdom er mellem 9-12 g / dL. Følg lægenes anvisninger med omhu.