Din glomerulære filtreringshastighed (GFR) er en måling af, hvor meget blod der passerer gennem dine nyrer hvert minut. Hvis din GFR er for lav, betyder det, at dine nyrer ikke fungerer godt, og din krop bevarer giftstoffer. Afhængigt af omstændighederne kan du normalt øge GFR ved at ændre dine kost og livsstil; dog kan receptpligtig medicin og anden professionel medicinsk behandling være nødvendig for nogle personer med usædvanligt lav GFR.
Første del af tre:
Før du begynder: Find din GFR
- 1 Tag testen. Din læge kan teste din GFR ved at administrere en kreatininblodprøve. Kreatinin er et affaldsprodukt i dit blod. Hvis mængden af kreatinin indeholdt i en prøve er for høj, er nyrernes filtreringsevne (GFR) sandsynligvis for lav.[1]
- Alternativt kan din læge muliggøre en kreatininclearance test, som måler mængden af kreatinin i både dit blod og urinen.
- 2 Forstå dine tal. Dine testresultater er kun én faktor i beregningen af din GFR. Læger tager også hensyn til din alder, race, kropsstørrelse og køn, når du bestemmer den faktiske GFR-rate.
- Hvis din GFR er 90 ml / min / 1,73m2 eller højere, anses dine nyrer for at være i god sundhed.[2][3]
- GFR mellem 60 og 89 ml / min / 1,73 m2 sætter dig i fase 2 kronisk nyresygdom (CKD). En hastighed mellem 30 og 59 ml / min / 1,73m2 sætter dig i fase tre CKD, og rangere mellem 15 og 29 ml / min / 1,73m2 betragtes som fase fire CKD.
- Når din GFR dips under 15 ml / min / 1,73m2, du er i fase fem CKD, hvilket betyder, at dine nyrer har svigtet.
- 3 Tal med din læge. Din læge kan give dig yderligere detaljer om din GFR-score og hvordan det påvirker dit liv. Hvis dine tal er lavere end de burde være, vil din læge sandsynligvis anbefale en form for behandling, men specifikationerne kan variere fra patient til patient.
- Du skal foretage visse ændringer i din kost og generelle livsstil, uanset hvilket stadium af CKD du har indtastet. I de tidlige stadier kan disse ændringer imidlertid være nok til at forbedre din GFR. Dette gælder især, hvis du ikke har haft nogen tidligere historie af nyreproblemer.
- I de senere stadier af CKD vil din læge sandsynligvis ordinere en form for medicin for at forbedre din nyrefunktion. Denne medicin bør bruges sammen med livsstilsændringer og bør ikke tænkes som en erstatningssbehandling.
- I de sidste stadier af CKD vil lægen næsten altid sætte dig i dialyse eller anbefale en nyretransplantation.
Del to af tre:
Første del: Ændringer i kost og livsstil
- 1 Spis flere grøntsager og mindre kød. Forøget kreatinin og lav GFR går hånd i hånd; et problem generelt vil ikke være til stede uden den anden. Animalske produkter indeholder kreatin og kreatinin, så du kan muligvis begrænse mængden af animalsk protein, du bruger.[4]
- Plantebaserede fødekilder indeholder derimod ikke kreatin eller kreatinin. Vedligeholdelse af en stort set vegetarisk kost kan også bidrage til at reducere andre risikofaktorer for CKD, herunder diabetes og højt blodtryk.
- 2 Stop med at ryge. Rygning øger antallet af toksiner i din krop, og de toksiner skal passere gennem dine nyrer. Afslutning af vanen vil lette byrden på dine nyrer og forbedre deres evne til at filtrere bort affald.
- Desuden kan rygning også forårsage eller forværre højt blodtryk. Højt blodtryk er forbundet med CKD, så opretholdelse af sundt blodtryk kan yderligere forbedre din GFR.
- 3 Prøv en lav salt kost. Beskadigede nyrer har svært ved at filtrere natrium, så kostvaner højt i salt kan forværre din tilstand og forårsage din GFR forværres.[5]
- Eliminer salte fødevarer fra din kost og vælger lavnatrium-alternativer, når de tilbydes. Prøv at krydre din mad med andre krydderier og urter i stedet for at stole strengt på salt.
- Du bør også spise mere hjemmelavede måltider fra bunden og færre boxed middage. Måltider lavet fra bunden indeholder generelt mindre natrium, da mange boksede måltider bruger salt til dets konserverende egenskaber.[6]
- 4 Forbruge mindre kalium og fosfor. Både fosfor og kalium er to andre mineraler, dine nyrer kan have svært ved at filtrere, især når de allerede er svækket eller beskadiget. Hold dig væk fra fødevarer højt i enten mineral og tag ikke noget supplement, der indeholder enten mineral.
- Kaliumrige fødevarer omfatter vinter squash, søde kartoffel, kartoffel, hvide bønner, yoghurt, helleflynder, appelsinsaft, broccoli, cantaloupe, banan, svinekød, linser, mælk, laks, pistacienødder, rosiner, kylling og tun.[7]
- Fosforrige fødevarer omfatter mælk, yoghurt, hårde oste, hytteost, is, linser, fuldkorn, tørrede ærter, bønner, nødder, frø, sardiner, pollock, colas og smagsstoffer.[8]
- 5 Drikke nældebladet te. At drikke en til to 8 oz (250 ml) kopper nudelbladet te hver dag kan medvirke til at reducere kreatininniveauerne i kroppen, og som følge heraf kan det også medvirke til at øge din GFR.
- Kontakt din læge for at kontrollere, at nældebladet te er sikkert baseret på din specifikke sygehistorie.
- For at forberede nældebladet te, stej to friske nældeblad i mindst 8 oz (250 ml) kogende vand i 10 til 20 minutter. Stamme og kassere blade, så drik te, mens det stadig er varmt.
- 6 Træn regelmæssigt. Kardiovaskulær træning kan især hjælpe med at forbedre din omsætning. Som mere blod pumper gennem din krop, kan det mere effektivt spyle toksiner gennem nyrerne og derved forbedre din GFR.
- Bemærk, at anstrengende fysisk aktivitet kan øge opdelingen af kreatin i kreatinin, som dog kan øge byrden på dine nyrer og forårsage din GFR at falde yderligere.
- Din bedste mulighed er at engagere sig i regelmæssig moderat motion.For eksempel kan du overveje at cykle eller gå i et hurtigt tempo i 30 minutter om dagen, tre til fem dage om ugen.
- 7 Administrer din vægt. I de fleste tilfælde vil vægtstyring være det naturlige resultat af en sund kost og regelmæssig motion. Du bør undgå risikable kostvaner eller faddiet, medmindre de specifikt anbefales af en læge eller nyre diætist.
- Vedligeholdelse af en sund vægt gør det lettere for blod at passere gennem din krop og kan hjælpe med at regulere dit blodtryk som følge heraf. Når blodet kan flyde gennem kroppen lettere vil det være bedre i stand til at skylle toksiner og væsker gennem nyrerne, og du bør se en forbedring i din GFR.
Del tre af tre:
Del 2: Medicinsk behandling
- 1 Tal med en renal diætist. Under senere stadier af nyresygdom kan din læge anbefale dig en specialist, der er i stand til at udtænke den bedste kost for din tilstand. Disse specialister er kendt som "renal diætister."
- Din renal dietiker vil arbejde sammen med dig for at reducere stresset på dine nyrer, samtidig med at du opretholder en balance mellem væsker og mineraler i din krop.
- De fleste specialiserede kostvaner omfatter elementer, der ligner dem, der er beskrevet i denne artikel. For eksempel kan du blive bedt om at reducere dit indtag af natrium, kalium, fosfor og protein.
- 2 Identificer enhver underliggende årsag. De fleste CKD og lave GFR-satser er forårsaget eller påvirket af andre underliggende forhold. I sådanne tilfælde skal du få disse andre lidelser under kontrol, før du kan hæve din GFR.
- Højt blodtryk og diabetes er de to mest almindelige årsager.
- Når årsagen til nyresygdom ikke er let at identificere, kan din læge administrere yderligere tests for at diagnosticere problemet. Disse kan omfatte urintest, ultralyd og CT-scanninger. I nogle tilfælde kan din læge anbefale en biopsi til at fjerne og evaluere en lille prøve af nyrevæv.
- 3 Tag receptpligtig nyre medicin. Når en anden tilstand forårsager nyresygdom, eller når nyresygdom forårsager relaterede problemer, kan din læge ordinere visse lægemidler til at hjælpe med at behandle din generelle tilstand.[9]
- Højt blodtryk er ofte forbundet med lavt GFR, så du kan få brug for en form for blodtryksmedicin. Valgmuligheder omfatter ACE-hæmmere (captopril, enalapril og andre) eller angiotensionreceptorblokkere (losartan, valsartan og andre). Disse stoffer kan holde blodtrykket, samtidig med at proteinindholdet reduceres i din urin, så dine nyrer kan arbejde mindre hårdt som følge heraf.
- Under sene stadier af nyresygdom, kan dine nyrer ikke være i stand til at producere et vigtigt hormon kaldet "erythropoietin", så din læge kan være nødvendigt at ordinere medicin, der kan hjælpe afhjælpe problemet.
- Du kan også have brug for vitamin D-tilskud eller andre lægemidler til at hjælpe med at kontrollere fosforniveauet, da dine nyrer vil have svært ved at filtrere fosfor i kroppen.
- 4 Diskuter andre lægemidler med din læge. Alle stoffer filtreres gennem nyrerne, så du bør diskutere enhver medicin, du planlægger at bruge sammen med din læge, mens dine GFR-niveauer er lave. Dette omfatter både receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler.
- Du må muligvis helt undgå NSAID- og COX-II-hæmmere. Almindelige NSAID-lægemidler omfatter ibuprofen og naproxen. En fælles COX-II hæmmer er celecoxib. Begge lægeklasser har været forbundet med øgede tilfælde af nyresygdom.
- Tal med din læge, inden du prøver noget naturlægemiddel eller alternativ behandling. "Naturlige" behandlinger er ikke nødvendigvis bedre for dig, og hvis du ikke er forsigtig, kan du tage noget, der kan gøre dine GFR-niveauer dybere lavere.
- 5 Kontroller jævnligt din GFR. Selvom du med succes øger din GFR, bør du fortsætte med at kontrollere din GFR gennem hele livet. Dette er især tilfældet, hvis du nogensinde har haft lavere end gennemsnittet, eller hvis du står over for en forhøjet risiko for nyresygdom.
- GFR og nyrefunktion falder naturligt med alderen, så din læge vil sandsynligvis anbefale fortsatte eksamener for at hjælpe med at overvåge faldet. Han eller hun må muligvis justere dine medicin eller diæt anbefalinger baseret på ændringer i din GFR.
- 6 Gå på dialyse. Hvis din GFR er ekstremt lav, og du har indgået nyresvigt, skal du gå i dialyse til at filtrere affaldsstoffer og overskydende væske fra dit system.
- Hemodialyse indebærer brug af en kunstig nyre maskine med et mekanisk filter.
- Peritonealdialyse anvender maven i maven for at hjælpe med at filtrere og rense affaldsprodukter fra dit blod.
- 7 Vent til en nyretransplantation. Nyretransplantationer er en anden mulighed for personer med avanceret nyresygdom og usædvanligt lav GFR. Du skal matches med den rigtige donor, før en transplantation kan finde sted. Ofte er donoren en slægtning, men i mange tilfælde kan det også være en fremmed.
- Ikke alle med avanceret nyresygdom kvalificerer sig som kandidat til transplantation dog. Alder og medicinsk historie kan udelukke denne behandlingsmulighed.
- Efter at have modtaget en transplantation, skal du stadig nøje overvåge din kost og overordnede nyrehelse for at forhindre, at din GFR-rate falder for lav igen.
Facebook
Twitter
Google+