Nyresten, også kendt som renal lithiasis eller calculi, opstår, når små mineralskrystaller dannes i nyrerne.[1] Nyresten er smertefuldt, men du kan muligvis behandle dem selv. Men hvis smerten vedvarer, skal du sørge for at se din læge

Første del af to:
Behandling af nyresten

  1. 1 Drik rigeligt med vand og andre væsker. Væskeindtag vil få dig til at urinere, og vandladning vil til sidst hjælpe dig med at passere nyrestenen. Rent vand er det bedste. Kun en eller to ud af 10 nyresten vil kræve mere end at drikke masser af vand og venter[2], så sørg for, at hvis du gør noget, gør du det her.
    • Institut for Medicin anbefaler at kvinder drikker omkring ni kopper (2,2 liter) væsker om dagen. Mænd skal drikke omkring 13 kopper (3 liter) væsker om dagen. [3]
    • Målet er at drikke nok vand, så din urin er lysegul eller klar. Dette er et tegn på, at du drikker nok væsker.[4]
  2. 2 Drik limonade, limeade eller tranebærsaft. Du skal kigge efter sorter, der er lave i sukker, eller lave dine egne. Citroner, limer og tranebær er meget høje i citronsyre, hvilket forhindrer krystaller i at blive større og bliver nye nyresten.[5][6]
    • Undgå mørke øl. Disse indeholder oxalater, som kan bidrage til fremtidige nyresten.[7]
  3. 3 Tag smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt. Tag NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. NSAID'er kommer i forskellige former: ibuprofen (især Motrin kan være effektiv), naproxen (Aleve) eller aspirin er alle almindeligt anvendte NSAID'er.[8] Hvis du er under 18 år må du ikke tage aspirin, da det har været forbundet med en farlig sygdom kaldet Reye's syndrom, hvilket forårsager akut hjerneskader.[9]
    • Hvis du har at gøre med en stor smertefuld nyresten, skal du muligvis få en receptpligtig smertestillende medicin. Din læge vil være i stand til bedre at diagnosticere situationen, hvis dette sker.
  4. 4 Ved, hvornår man skal se en læge. De fleste nyresten vil passere med lidt tålmodighed og meget væske. Ca. 15% af nyresten vil kræve intervention fra en læge. Se en læge, hvis du:[10]
    • Har hyppige urinvejsinfektioner (UTI'er). Urinvejsinfektioner kan blive værre, når en nyre er indført.[11]
    • Har haft en nyretransplantation, har et kompromitteret immunforsvar eller i øjeblikket kun en nyre.
    • Er gravid Behandling af sten under graviditeten afhænger normalt af graviditetens trimester.
    • Du tror, ​​at din nyrestein har forhindret din urinvej. Tegn på obstruktion omfatter nedsat urinstrøm, urinering om natten og sidesmerter.[12]
  5. 5 Tag medicin eller planlæg en fjernelsesprocedure, hvis stenen ikke passerer. Hvis nyresten ikke passerer alene, kan du have brug for medicin eller en af ​​flere procedurer for at fjerne sten.
    • Shock wave lithotripsy (SWL) er ideel til nyresten under 2 cm. Dette er ikke et godt valg for gravide, da det kræver en røntgen at lokalisere stenen, og det kan ikke virke på meget store sten.[13]
    • For sten placeret i urinlederen kan din læge udføre en ureteroskopi. Dette indebærer indsættelse af et lille kamera i urinapparatet, så lægen kan se stenen og derefter fjerne den ved at indsætte en wirekurv gennem blæren og ind i ureteren og trække stenen fri.[14]
    • Hvis du har en stor (større end 2 cm) eller uregelmæssigt formet nyresten, kan din læge udføre en perkutan nephrolithotomi eller en perkutan nephrolithotripsy.[15] Mens du er under generel anæstesi, vil kirurgen lave et lille snit i ryggen og fjerne (nephrolithotomi) eller bryde op (nephrolithotripsy) nyrestenen.[16]
    • Hvis din nyresten er et resultat af hypercalciuri, hvilket betyder, at dine nyrer producerer et højt calciumniveau, kan din læge ordinere et diuretikum, orthophosphater, bisfosfonater eller, sjældnere, calciumbindende midler.[17]
    • Hvis du også lider af gigt, kan du blive ordineret allopurinol.

Del to af to:
Forebyggelse af nyresten

  1. 1 Hold dig væk fra sukker, sodavand og majssirup. Sukker forstyrrer kroppens evne til at absorbere calcium og magnesium, hvilket gør det til en skyldige i dannelsen af ​​nyresten. Fructose, der findes i bordsukker og høj fructose majssirup, er forbundet med øget risiko for nyresten.[18] Hvis du vil give din krop en sundere livsstil, og undgå nyresten, mens du er ved det, så prøv at skære ned på det sukker, du spiser.
    • Nogle citrus-flavored sodavand, såsom 7UP og Sprite, indeholder høje citronsyreindhold. Mens du bør undgå sukkerholdige drikkevarer, kan lejlighedsvis klar sodavand være en god måde at øge dit citronsyreindtag på.[19]
  2. 2 Dyrke motion. Træn i 30 minutter hver dag. Moderat motion har vist sig at reducere risikoen for nyresten med op til 31%.[20]
    • Mål for mindst 150 minutter om ugen med moderat aerob aktivitet som vandring, jogging eller havearbejde.[21]
  3. 3 Begræns animalsk protein til 6 ounce eller mindre dagligt. Animalsk protein, især rødt kød, øger risikoen for udvikling af nyresten, især urinsyresten.[22] Hold animalsk proteinindtagelse til 6 ounce eller mindre - om størrelsen af ​​din palme eller en pakke kort - om dagen for at reducere risikoen for udvikling af alle typer nyresten.[23]
    • Rød kød, organisk kød og skaldyr er højt i et stof kaldet purin. Purin øger din krops produktion af urinsyre og kan forårsage nyresten.[24] Æg og fisk indeholder også puriner, selvom det er mindre end rødt kød og skaldyr.[25]
    • Få protein fra andre kilder, såsom calciumholdige mælkeprodukter eller bælgplanter. Legumes indeholder fiber og phytate, en forbindelse, der kan hjælpe med at forhindre nyresten til at danne sig. Pas på med sojabønner, da de indeholder høje niveauer af oxalat.[26]
  4. 4 Spis nok calcium, men undgå kosttilskud. Det faktum, at mange nyresten er lavet af calcium, kan reducere dit calciumindtag lyd som en god ide. Men forskning viser, at kostvaner, der er for lave i calcium faktisk øge Deres risiko for nyresten. Spis et godt udvalg af mejeriprodukter, såsom mælk, yoghurt og ost, for at opfylde dine daglige calciumbehov.[27]
    • Børn fra fire til otte år har brug for 1.000 mg calcium daglig. Børn 9-18 skal få 1.300 mg calcium daglig. Voksne 19 og ældre kræver mindst 1.000 mg calcium daglig. Kvinder over 50 år og mænd over 70 år skal tage 1.200 mg calcium om dagen.[28]
    • Medmindre din læge anbefaler dem, undgå calciumtilskud. Mens kalcium du får fra din kost har ingen effekt på nyresten, kan for meget calcium fra kosttilskud øge risikoen for udvikling af nyresten.
  5. 5 Spis en "lav-oxalat" kost. Den mest almindelige type nyresten er sammensat af calciumoxalat. Undgå fødevarer, der er højt i oxalat, kan forhindre fremtidige nyresten. Begræns dit oxalatindtag til 40 - 50 mg dagligt[29]
    • Spis mad, der indeholder oxalater samtidig med fødevarer, der indeholder calcium. Oxalatet og calcium er mere sandsynligt bundet til hinanden, før de når nyrerne, hvilket reducerer din risiko for at udvikle nyresten fra disse fødevarer.[30]
    • Fødevarer med højt indhold af oxalat (10mg + pr. Portion) omfatter nødder, de fleste bær, hvede, figner, druer, mandariner, bønner, rødbeder, gulerødder, selleri, aubergine, kale, porrer, oliven, okra, peberfrugter, kartofler, spinat, søde kartoffel og courgette.
    • Drikkevarer, der indeholder høje niveauer af oxalat (mere end 10 mg pr. Portion) omfatter mørk øl, sort te, chokoladebaserede drikkevarer, sojabønner og instant coffee.
    • Din krop kan gøre store doser af C-vitamin - som dem fra kosttilskud - til oxalat. Medmindre det anbefales af din læge, må du ikke tage vitamin C-tilskud.[31]
  6. 6 Undgå crash slankekure. Crash slankekure øger mængden af ​​urinsyre i blodbanen og hæver risikoen for nyresten. High-protein diæt, såsom Atkins diæt, er særlig svært på dine nyrer og bør undgås.[32]
    • Når det er sagt, en sund, afbalanceret kost med masser af frugt og grøntsager, bælgfrugter, fuldkorn og begrænsede magre proteiner kan være en god måde at holde dig sund og forhindre nyresten.
  7. 7 Vær særlig opmærksom, hvis du har en historie med nyresten. Ifølge undersøgelser vil omkring halvdelen af ​​alle patienter komme ned med en nyresten få en anden inden for 7 år af den første.[33] Sørg for at tage forebyggende foranstaltninger, hvis du allerede har haft en nyresten; det betyder, at du endnu mere er i fare.