Transdermale fentanylpletter som Duragesic og Ionsys kan skabe en stærk afhængighed. De kan forårsage ubehagelige bivirkninger såsom angst, forvirring, svimmelhed og mavesmerter.[1] Du kan blive ordineret fentanyl, hvis du har kronisk smerte. Fentanyl er kun ordineret til "opioid tolerante" patienter, der har brugt andre former for narkotisk smertelindring.[2]. Hvis du blev behandlet med fentanyl, og du ikke længere har brug for det, eller du har brug for fortsat smertestillende medicin, men ikke længere vil bruge fentanyl, skal du tale med din læge om gradvist at reducere din dosis eller skifte medicin. Hvis du er blevet afhængig af fentanyl, i sig selv eller i kombination med andre narkotika, skal du tale med din læge eller blive evalueret på et rehabiliteringscenter.

Metode En af tre:
Reducere din dosis

  1. 1 Tal med din læge. Fentanyl er et stærkt lægemiddel, og det tager tid og støtte at komme ud af det. Hvis du har brugt fentanyl regelmæssigt, skal du ikke forsøge at tage fentanyl væk fra dig selv, da du kan opleve alvorlige bivirkninger.[3] Din læge vil komme med en tidsplan for, at du gradvist kan reducere din dosis.
  2. 2 Få en recept til lavere doser. Din læge vil ordinere dig patches i lavere doser end de lapper du har. Brug disse patches. Forsøg ikke at nedsætte din dosis ved at skære dine pletter i halve eller kvartaler. Fentanyl patches kan frigøre deres medicin hurtigere, når de skæres, hvilket kan forårsage overdosering og hjertesvigt.[4]
    • Næsten alle fentanyl patches er "reservoir" patches, hvilket betyder, at medicinen er samlet ind og vil frigive hurtigt, når plåstret er skåret.
    • Skær ikke matrixplaster. Nogle brugere mener, at det kan gøres, men producenten advarer mod det, og ingen undersøgelser anbefaler det.[5]
    • At skære et plaster kan også beskadige sin klæbende effekt, hvilket kan medføre, at det kommer ud, mens du sover og forstyrrer dets effektivitet.
  3. 3 Følg en tidsplan. Din læge vil sandsynligvis give dig en tidsplan, der reducerer din dosis over tid. Dette kan tage uger eller måneder afhængigt af arten af ​​din smerte og længden af ​​din fentanylforbrug. Hvis du f.eks. Tager en 50mcg plaster, kan du skifte til en 25mcg efter to uger, så en 12mcg to uger senere.
  4. 4 Tag anden medicin. Din læge kan ordinere dig anden medicin for at hjælpe dig med at komme ned fra fentanyl. Dette kan være smertestillende medicin til at hjælpe med breakout smerter, såsom Vicodin. Du kan også være foreskrevet anti-angst medicin for at hjælpe med at kontrollere rystelser og andre abstinenssymptomer. Brug disse som foreskrevet.
  5. 5 Giv slip. Når du anvender dit sidste 12mcg plaster, skal du lade det være på, indtil det falder. Selvom du har ændret dem hver 72 timer, skal du forlade den sidste patch, indtil den kommer ud alene. Fordi lægemidlet er svagest, når din plaster er ældste, vil det lade dig ned mere forsigtigt, end hvis du pludselig skulle fjerne plaster.
  6. 6 Forbered dig på tilbagetrækning. Fentanyl er fysisk vanedannende og kan blive psykologisk vanedannende. Forbered dig på alvorlige abstinenssymptomer, da du reducerer din dosis. Tag fridage fra arbejde, hvis du er ansat. De første 48 timer efter at fentanyl forlader systemet er det værste, og at efter denne tid vil tilbagetrækningen være toppet, og symptomerne begynder at aftage. Sørg for at få din læge nummer på hånden, så du kan kontakte hende, hvis nogen symptomer begynder at bekymre dig.
    • Forbered en behagelig rede for dig selv for det værste. Vask dit blødeste tøj, lej film og forberede de fødevarer, du kan spise, selv når du er kvalme fra smerte.
    • Har venner og familie rundt om støtte, hvis det er muligt.
    • Gå online og kom med et forum for nuværende og tidligere fentanyl patienter. Forums med brugere over hele kloden er en stor ressource for søvnløse nætter bragt på ved tilbagetrækning.
    • Som tilbagetrækningssymptomer mindskes, vil let motion hjælpe dig med at holde dig centreret. Tag en tur rundt i blokken. Udøve yoga eller strække i hjemmet eller i klassen, hvis du føler det.
  7. 7 Pas på bivirkninger. Hvis du oplever bekymrende bivirkninger, når du er væk fra fentanyl, skal du straks kontakte din læge. Hallucinationer, brystsmerter, besvimelse, humørsvingninger, vanskeligheder med at gå, tale eller urinere, hurtig vægtforøgelse og spyt blod betragtes alle som bekymrende symptomer. Hvis du tror du har haft et anfald, skal du ringe til en ambulance og gå straks til akut pleje.[6]
    • Andre bivirkninger kan omfatte øget svedtendens, øget hjertefrekvens, angst, rastløshed og mavesmerter.

Metode To af tre:
Skifte smertestillende medicin

  1. 1 Tal med din læge. Hvis du ikke kan lide din patch og gerne vil bruge en anden metode til smertebehandling, skal du tale med din læge om at skifte dig til en anden smertestillende medicin. Hvis du ønsker at skifte til en lavere dosis, kan din læge vælge at skifte dig til en tilsvarende mængde af et nyt opioid, så spild dig væk fra det.
    • Afhængigt af hvilken type smerte du er i, de bivirkninger, du vil undgå, og de lægemidler, der dækkes af din forsikring, vil din læge rådgive dig om det rigtige alternativ og udarbejde en konverteringsplan.
    • Din læge vil muligvis gerne skifte dig til oral morfin, oxycodon eller methadon.
    • Skift ikke medicin eller stop med at tage din medicin før du konsulterer din læge.
  2. 2 Vent indtil medicinen er i dit hjem. Når din læge ordinerer en ny medicin, kan han anbefale dig at begynde at skære din dosis fentanyl. Sørg for, at du ikke begynder at nedsætte din dosis, indtil din erstatningsmedicin er ankommet i dit hjem. En recept garanterer ikke levering. Du vil sætte dig selv i fare for smerter, hvis du nedsætter din fentanyldosering, og din nye medicin kommer ikke til tiden.[7]
  3. 3 Fjern plaster. Når medicinen er i dit hjem, og din læge har givet dig ordren, skal du fjerne plasteren. Bortskaf det sikkert som du altid gør. Din læge kan råde dig til at vente, indtil du har slidt igennem din nuværende patch, og den kommer væk. Hun kan også råde dig til ikke at vente. Følg din læge ordrer med hensyn til timing.
  4. 4 Fase i dit nye medicin. Når du fjerner plaster, vil fentanyl stadig være i dit system, så du behøver ikke så meget af din nye medicin først. Din læge vil ordinere dig en "redning" opioid i de første 12 timer efter, at din patch er fjernet. Efter dette 12 timer vil du sandsynligvis blive fortalt at begynde at tage 50% af din nye dosis. Efter 24 timer begynder du at tage 100% af din nye dosis.
    • Efter de første 12 timer kan du stadig tage din "redning" opioid, hvis du oplever en smertekrise.
  5. 5 Opfølgning. Planlæg en opfølgningsaftale med din læge, før du har været ude af din patch i en uge. Din nye medicin kan tage et stykke tid at begynde at arbejde, eller det kan fungere godt i starten og derefter ophøre med at være effektive. Sørg for, at du har midler til at komme på hospitalet, hvis du oplever en krise, som din redning opioid ikke kan dække.
    • Hvis du finder, at du er blevet afhængig af din fentanyl patch, overveje at indtaste et rehabiliteringsprogram.
    • Forbered dig på tilbagetrækning. Selv ved brug af ny medicin, kan du opleve abstinenssymptomer. Tag dig tid til at vænne dig til din nye medicin, og rally familie og ven støtte.

Metode Tre af tre:
Sparker en afhængighed

  1. 1 Anerkend en afhængighed. Fentanyl er meget vanedannende. Hvis du bruger din recept, efter at din læge har anbefalet, at du stopper eller gør den ikke-støttede beslutning om at øge din dosis, spørg dig selv, om du er afhængig af. Hvis du finder dig selv skjuler din fentanyl anvendelse eller på anden måde handler surreptitisk eller uærlig for at kunne opnå eller bruge fentanyl, kan du være afhængig. Hvis du bruger fentanyl, som du får fra en anden end din læge, er du sandsynligvis afhængig.
    • Fentanyl bliver ofte stjålet fra hospitaler, apoteker og plejehjem.[8]
    • På gaden er fentanyl kendt som "rizzle", "gems", "china", "dance fever", "goodfella", "china girl", "TNT", "tango", "apache" og andre navne. Det sælges af sig selv eller blandes med andre stoffer.
    • Hvis du finder dig selv at købe fentanyl fra forhandlere, skal du overveje at besøge et detoxcenter.
  2. 2 Få ambulant pleje. Check ind i en ambulant facilitet til en tilbøjelig oplevelse. I en ambulant facilitet vil du være hos andre patienter. Du får adgang til terapeuter og døgnet rundt. Din længde af ophold afhænger af dine behov. Efter din afgiftning, som kan vare i ugen, kan du forblive hvor som helst fra tre uger til tre måneder.[9]
    • Overvåget afgiftning er sikrere end ukontrolleret afgiftning, og din læge kan anbefale det.
    • Indlæggelse er en god mulighed for patienter, hvis hjemlige liv er ustabilt eller distraherende.
    • Overvej at slutte sig til en møderegruppe eller checke ind i et ambulant program for at forhindre tilbagefald efter afslutning af indlæggelsesbehandling.
  3. 3 Få ambulant pleje. Der er flere former for ambulante programmer at vælge imellem. "Intensive Programmer" møder flere gange om ugen i flere timer en session og fokuserer på at forhindre tilbagefald. "Delvis indlæggelse" vil få dig til at besøge et hospital i flere timer om dagen tre til fem dage om ugen. Terapi og 12-trins programmer som Anonyme Narcotics betragtes også som ambulant behandling.[10]
    • Hvis du ikke har råd til plejepleje eller at tage fridage, skal du overveje ambulant pleje.
    • Hvis du har brug for vedvarende pleje efter at have sparket en afhængighed, skal du overveje ambulant pleje.
    • Hvis dit hjem liv er stabilt og støttende, og du føler, at du har brug for den fortsatte støtte fra dine venner og familie til at begå rehabilitering, skal du overveje ambulant pleje.
  4. 4 Tag metadon eller buprenorphin. Tal med din læge eller en rehabiliteringsspecialist om at tage methadon eller buprenorphin for at lette din afhængighed. Find et metadon- eller buprenorphincenter i nærheden af ​​dig og bede om en klinisk evaluering. Hvis du har brugt opioider som fentanyl i lang tid, kan metadon være mere effektivt end buprenorphin.[11]
  5. 5 Find overkommelig rehab. Mange rehabiliteringscentre er statsfinansierede eller nonprofit. De kan tilbyde deres tjenester gratis eller opkræve en glidende skala baseret på din indkomst. Næsten alle rehabiliteringscentre tilbyder en del økonomisk bistand. Ambulant pleje og metadon eller buprenorphin behandlinger kan være mere overkommelige end ambulante programmer.[12]For at finde gratis eller billig rehabilitering i USA, skal du ringe til stofmisbrug og mental sundhedstjenesteadministration.
    • Du kan også opsøge lokale behandlingscentre med Behavioral Health Treatment Services Locator på deres hjemmeside.
    • Du kan også bruge deres hjemmeside til at finde centre i nærheden af ​​dig, der disponerer methadon og buprenorphin.