Essure er en form for permanent, ikke-hormonel prævention. At have Essure fjernet kan være svært afhængigt af hvor lang tid enheden har været på plads og andre medicinske faktorer. Det er derfor vigtigt at have en grundig samtale med din læge og kende de forskellige former for fjernelse, før du fjerner enheden.[1]

Første del af tre:
Forberedelse til Essurfjernelse

  1. 1 Tal med din læge. Du bør tale med din læge om hvorfor du vil have Essure fjernet. Dette vil hjælpe de to af jer med at komme med en plan for at håndtere dine bekymringer.
    • Hvis du vil have Essure fjernet, fordi du vil blive gravid igen, kan din læge foreslå at prøve in vitro befrugtning uden at fjerne Essure-enheden. Du bør diskutere dette grundigt med din læge, fordi det ikke er klart, hvad chancerne er for at blive gravid ved hjælp af denne metode.
    • Hvis du vil have Essure fjernet, fordi du er bekymret for de bivirkninger, du oplever, bør du bede din læge om at køre tests for at sikre, at enhver smerte eller ubehag du føler er på grund af Essure-spolerne. De mest almindelige bivirkninger af Essure er bækken smerter, kraftig blødning og kramper, men det kan også være symptomer på andre problemer.[2]
  2. 2 Bed om en henvisning. Når du først har besluttet at fjerne Essure, skal du finde nogen til at udføre proceduren. Ikke alle læger udfører denne type procedure selv, men de kan ofte give dig en henvisning til en, der gør.
    • Sørg for, at den læge, du bliver henvist til, har erfaring med at fjerne Essure. Hvis din læge ikke kan give dig en henvisning, kan du undersøge læger og klinikker, der gør brug af en Google-søgning. Sørg for at enhver læge du vælger er certificeret til denne type procedure og har gode anmeldelser.[3]
  3. 3 Kend prisen. Den nøjagtige pris for en Essure-fjernelse varierer afhængigt af proceduren, og lægen udfører den, men den gennemsnitlige pris for Essure-fjernelse løber mellem $ 6000 og $ 7500.
    • Din forsikring kan eller ikke dækker proceduren, så du bør finde ud af, før du tager en aftale.
    • Nogle klinikker og læger tilbyder betalingsplaner for omkostningerne ved proceduren. Du bør diskutere disse muligheder med kirurgen (eller kirurgerne), du er interesseret i, før du planlægger proceduren.[4]

Del to af tre:
Undergår fjernelse

  1. 1 Tid din procedure. For den nemmeste fjernelse skal du planlægge din procedure inden for tre måneder efter at have indsat Essure. Det tager cirka tre måneder at få arvæv til at danne sig fuldstændigt omkring indsatserne og helt blokere æggelederne. At få Essure fjernet, før denne proces er fuldstændig komplet, vil være meget lettere - og derfor koster du mindre.[5]
    • Essurfjernelsen tager normalt cirka 90 minutter og udføres ofte som ambulant procedure. Forskellige læger vil imidlertid anvende forskellige procedurer for fjernelse, og den anvendte type afhænger af mange forskellige faktorer, herunder hvor lang tid det er blevet implanteret.[6]
  2. 2 Spørg din læge om at billedet din livmoder. Sørg for, at fjernelse medfører risici, og gør det - og dermed lokalisere spolerne - før proceduren kan hjælpe med at undgå komplikationer. Essures beslutningstagere anbefaler lægerne at udføre denne billedbehandling for at forhindre komplikationer efter fjernelse.[7]
  3. 3 Gennemgå en salpingektomi. Denne procedure gør det muligt for kirurgen at fjerne Essure-præventionen uden at fjerne hele æggelederen. Kirurgen vil skære en lille spalte i æggelederne for at få adgang til spolerne og fjerne dem. Dette er den procedure til fjernelse, som anbefales af Essures fabrikant.
    • Sørg for, at din læge har erfaring med denne særlige procedure, fordi det kræver en slids i æggelederen. Ikke hver læge har erfaring med at gøre dette, så du vil være sikker på, at din læge ved, hvad de laver.
    • En salpingostomi er IKKE den samme som en salpingektomi, som er fuldstændig fjernelse af æggelederne. Sørg for, at du er klar over, hvilken type procedure du er interesseret i.[8]
  4. 4 Undergå en hysterektomi. I nogle tilfælde kan en komplet hysterektomi - fjernelse af livmoderen, æggeleder og livmoderhals - være påkrævet. Dette er ikke den eneste måde at få Essure fjernet, men visse formildende omstændigheder kan kræve det.
    • Hysterektomier kan forårsage andre former for medicinske problemer, herunder bækkenorgan prolaps, som opstår, når organer synker ind i vagina, fordi livmoderen ikke er der for at tilvejebringe en barriere.
    • Dette er noget du bør diskutere i detaljer med din læge. Hvis din læge straks foreslår en hysterektomi, kan du måske få en anden mening.
  5. 5 Undergår livmoderbehandlende kirurgi. Denne type procedure kræver, at kirurgen dissekerer æggelederne, fjern Essure-spolerne og genforbind rørene til livmoderen. Denne procedure gør det muligt for de fleste kvinder at opfatte sig naturligt efter fjernelsen.
    • Fordi denne procedure kræver at skære et hul i livmoderen for at genoprette æggelederne, kan det være farligt for kvinder, der ønsker at blive gravide. I nogle tilfælde kan hullet i livmoderen forårsage livmoderen at bryde under graviditeten, hvilket kan være fatalt for både mor og baby.

Del tre af tre:
Håndtering af komplikationer efter Essur fjernelse

  1. 1 Vær opmærksom på risikoen for Essure-fjernelse. Det er muligt for Essure-spoler at bryde, mens de fjernes. Hvis dette sker, kan du ende med stykker af spolerne stadig i din krop, hvilket er meget farligt og kan føre til lignende - eller værre - symptomer end at have Essuren på plads. Derfor er det vigtigt at have livmoderen afbildet før enhver procedure og at finde en læge, der har erfaring med at fjerne Essure.
  2. 2 Vide, hvordan at have Essure fjernet, påvirker graviditeten. At have din Essure-fjernbetændelse fjernet garanterer ikke, at du bliver gravid, og der kan være problemer, hvis du bliver gravid efter Essure.
    • De fleste undersøgelser sætter chancen for graviditet efter Essure-fjernelse mellem 30 og 40%.[9] Dette i forhold til omkring 80% chance for at opføre sig efter ophør af hormonal prævention, selv om alder også er faktorer i den procentdel.[10]
    • Kvinder med den bedste chance for at blive gravid efter at have fjernet Essure er dem, der aldrig har haft nogen anden form for operation på deres livmoder eller rør.[11]
    • Hvis din Essure-pillebevægelse bevæger sig for langt ind i livmodervæggen (en del af spolen eksploderer faktisk i livmoderen), kan det forårsage problemer med graviditet senere. Du bør diskutere disse situationer med din kirurg efter at Essure er fjernet.[12]
  3. 3 Giv dig selv tid til at helbrede. Hvor lang tid det tager at helbrede afhænger af, hvilken type procedure der bruges til at fjerne din Essure-prævention. Lytte til din krop er den bedste måde at undgå at forlænge din gendannelsestid.[13]
    • Kvinder, der gennemgår ambulante procedurer, bør føle lettelse inden for dage. De fleste kvinder genvinder inden for to uger.
    • Kvinder, der gennemgår en mere alvorlig operation, herunder hysterektomi, vil have en meget længere periode med genopretning.